哪些年齡段發(fā)生膝關(guān)節疼痛
膝關(guān)節疼痛可發(fā)生于任何年齡段，但不同年齡段的主要誘因存在差異，青少年多與運動(dòng)損傷或生長(cháng)痛有關(guān)，中青年常見(jiàn)于勞損或早期退變，老年人則多由骨關(guān)節炎或骨質(zhì)疏松導致。
1、青少年階段
10-18歲青少年膝關(guān)節疼痛多與劇烈運動(dòng)相關(guān)，如籃球、足球等急停變向運動(dòng)易導致半月板損傷或韌帶拉傷。骨骨骺未閉合者可能出現生長(cháng)痛，表現為夜間膝關(guān)節周?chē)g痛。日常需避免過(guò)度運動(dòng)，運動(dòng)前充分熱身，急性損傷后可采用冰敷緩解腫脹。
2、青年階段
19-35歲人群常見(jiàn)髕骨軟化癥或滑膜炎，長(cháng)期久坐、登山爬樓等重復性動(dòng)作會(huì )加重髕股關(guān)節磨損。體重超標者更易出現早期軟骨退化，表現為上下樓梯時(shí)膝前區疼痛。建議控制體重，加強股四頭肌鍛煉，疼痛持續需排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等免疫性疾病。
3、中年階段
36-55歲人群膝關(guān)節退變加速，半月板變性、軟骨磨損可能引發(fā)行走時(shí)關(guān)節彈響伴疼痛。女性絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì )加速骨質(zhì)疏松，增加膝關(guān)節負荷。超聲檢查可早期發(fā)現滑膜增生，關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能。
4、老年階段
56歲以上老年人80%以上存在骨關(guān)節炎，表現為晨僵、關(guān)節變形及活動(dòng)受限。骨質(zhì)疏松合并肌肉萎縮會(huì )加重關(guān)節不穩定，輕微跌倒可能導致骨折。X線(xiàn)顯示關(guān)節間隙狹窄或骨贅形成時(shí)，需考慮人工關(guān)節置換術(shù)。
5、特殊人群
運動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者可能提前出現退行性病變，痛風(fēng)或假性痛風(fēng)患者會(huì )突發(fā)關(guān)節紅腫熱痛。先天性膝關(guān)節發(fā)育不良者疼痛出現更早，需通過(guò)MRI評估軟骨狀態(tài)。
各年齡段均需注意膝關(guān)節保暖，避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢。超重者每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節4倍負荷。補鈣和維生素D對預防骨質(zhì)疏松至關(guān)重要，游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨腫脹發(fā)熱，應及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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