頸椎后縱韌帶骨化癥的癥狀是什么？
頸椎后縱韌帶骨化癥是指頸椎后縱韌帶骨化，壓迫脊髓和神經(jīng)根，引起身體感覺(jué)和運動(dòng)障礙和內臟植物神經(jīng)功能障礙的疾病。那么，頸椎后縱韌帶骨化癥的癥狀是什么？
1。一般情況
頸椎后縱韌帶骨化癥的發(fā)生和發(fā)展一般緩慢，患者早期不會(huì )出現臨床癥狀，但骨化塊增厚到一定程度引起頸椎管狹窄時(shí)，或者病變過(guò)程迅速發(fā)生外傷時(shí)，或者后縱韌帶骨化不嚴重，但伴有發(fā)育性脊髓血管壓迫
2。頸部癥狀
病變初期，患者頸部無(wú)痛，輕度疼痛和不適逐漸出現的頸椎活動(dòng)多為正?；蜉p度限制，頭頸后伸展限制明顯的被動(dòng)活動(dòng)超過(guò)正?；顒?dòng)范圍時(shí)，會(huì )引起頸部疼痛和酸脹感。
3。神經(jīng)癥狀
主要是脊髓壓迫癥狀，其特征在一定程度上，有間歇性、慢性進(jìn)行性、痙攣性四肢癱瘓，一般從下肢逐漸出現上肢癥狀，少數病例也可以同時(shí)出現上肢癥狀和四肢。
(1)上肢癥狀:主要是單側或雙側手臂肌肉力量減弱，麻木，無(wú)力和手部活動(dòng)靈活性減弱，嚴重者不能拿筆，拿筷子或捏小東西的患者握力減弱，肌肉中度或輕度萎縮，特別大
(2)下肢癥狀:主要表現為雙下肢無(wú)力，舉起困難，拖地或步驟不穩定，有踩棉花感，內收肌痙攣明顯，行程呈剪切步驟，同時(shí)雙下肢麻木，無(wú)力和痙攣，嚴重者不能自己起坐或翻身，完全癱瘓在床上
(3)其他癥狀:主要是尿道括約肌功能障礙，排尿困難或排尿失禁的排便功能也有多低，每3~5天便秘和腹脹，患者胸腹部有腰帶感，容易發(fā)現疼痛障礙平面，腹壁反射和睪丸反射減弱或消失。
4。后縱韌帶骨化癥脊髓受害程度的分型，脊髓和脊神經(jīng)根受害程度不同，無(wú)變化，臨床上根據神經(jīng)組織受害程度分為以下5種。
(1)脊髓橫斷癱瘓型:指脊髓受累水平以下的運動(dòng)和感覺(jué)功能呈橫斷性障礙，這是后縱韌帶骨化癥中常見(jiàn)的比較嚴重的類(lèi)型，其癥狀包括四肢麻木、運動(dòng)障礙、手指精巧活動(dòng)受到限制、步行困難、排尿失控等。
(2)布朗(Brown-Sequard)征集:單側運動(dòng)麻痹表現為對側感覺(jué)障礙，在后縱韌帶骨化癥中很常見(jiàn)，但臨床上遇到的典型病例較少，多為癥狀交叉發(fā)展，逐漸轉移到癥狀越來(lái)越明顯的典型表現。
(3)襪子樣麻痹型:手和腳的手指、腳趾感覺(jué)異常(麻木、異物感)，伴有手和腳的運動(dòng)障礙等，呈夾克狀，脊髓外周部分受到自外向內的壓迫，也是臨床上常見(jiàn)的類(lèi)型。
(4)脊髓中央管型:后縱韌帶骨化癥患者受外傷時(shí)，比普通人容易癱瘓。其中包括脊髓中央管損傷，手嚴重癱瘓，但足部幾乎沒(méi)有癥狀，只有輕度運動(dòng)障礙。
(5)神經(jīng)根型:嚴格來(lái)說(shuō)，該型患者在臨床上很少相遇。如果患者頸部疼痛或上肢疼痛，則應考慮神經(jīng)根的損傷。
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