精索靜脈曲張為什么不育精索靜脈曲張預防從3點(diǎn)出擊？
精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、延長(cháng)稱(chēng)為精索靜脈曲張。多見(jiàn)于青年人，多發(fā)于16-25歲，發(fā)病率在15%左右，99%發(fā)于左側，雙側約占1%。其發(fā)病因素多種多樣，主要有解剖因素和生理因素兩大類(lèi)，少數還與腫瘤因素有關(guān)。精索靜脈曲張發(fā)生時(shí)，陰囊腫大，站立和活動(dòng)時(shí)明顯惡化，平臥休息后可減輕。墜脹的程度與靜脈曲張的程度不成正比。
精索靜脈曲張為什么不育
精索靜脈曲張主要影響精子的生成和發(fā)育，精子數量減少，精子數量減少，活力下降，異常精子比例提高，不育機制如下:
(1)精索靜脈曲張后，精索靜脈內血流滯留，陰囊內溫度上升，平均高于正常0.6℃
(2)由于靜脈血流滯留，睪丸、睪丸的血液循環(huán)受到影響，營(yíng)養和氧氣供給不足，影響精子的生成。
(3)精索靜脈曲張發(fā)生后，引起血液逆流，左腎上腺和左腎靜脈血中攜帶的高濃度毒性代謝產(chǎn)物，不解毒前流入兩側睪丸，影響精子的生成，不同程度的精子過(guò)少，形態(tài)異常，運動(dòng)障礙等。
(4)。睪丸內分泌功能障礙，妨礙精子的發(fā)生。
（5）精索靜脈曲張時(shí)，睪丸組織內氧自由基增加，脂質(zhì)過(guò)氧化作用加重，氧自由基破壞，從而影響了精子的生成及精子功能。
精索靜脈曲張的病因分析
（1）精索內靜脈瓣異?；蛉狈?。由于腎靜脈壓力高于精索內靜脈壓力，若精索內靜脈瓣異?；蛉狈蚬δ懿蝗?，則導致血液返流 而使精索靜脈的蔓狀靜脈叢發(fā)生淤血曲張。
(2)精索靜脈曲張約90%發(fā)生在左側，這可能是由于左右睪丸靜脈回流的機制不同。左側睪丸靜脈回流到左腎靜脈，右側睪丸靜脈直接回流到下腔靜脈。左側精索靜脈比右側精索靜脈靜脈瓣缺乏發(fā)生率高，左腎靜脈在腸系膜上壓迫動(dòng)脈和主動(dòng)脈，稱(chēng)為胡桃鉗現象，左側睪丸靜脈回流壓力上升。單純右側精索靜脈曲張不常見(jiàn)，若發(fā)生應注意排除存在靜脈血栓和下腔靜脈梗阻。大約10%的患者為雙側精索靜脈曲張。左側精索內靜脈長(cháng)，流向左腎靜脈，直角與左腎靜脈連接。左腎靜脈壓力高，人體的直立位置使這種回流變得困難，引起精索靜脈曲張。
（3）蔓狀靜脈從本身發(fā)生病變，從而致其張力降低，引起精索靜脈曲張。
總之，由于病因和循環(huán)障礙的長(cháng)期存在構成可惡循環(huán)，睪丸血液循環(huán)導致睪丸結構和功能障礙，加上精索靜脈曲張，睪丸溫度調節異常，睪丸溫度上升，精子發(fā)育障礙導致不育。治療不及時(shí)，病變長(cháng)期存在，曲細精管基膜、血管屏障損傷引起不可逆性不育。
精索靜脈曲張的預防要點(diǎn)
1、減少頻繁的性生活
性生活過(guò)會(huì )導致男性精索靜脈曲張，頻繁性沖動(dòng)或性沖動(dòng)旺盛會(huì )導致男性器官過(guò)度充血、日常精索靜脈曲張
2、及時(shí)治療男性疾病
男性泌尿生殖系統感染，如前列腺炎、尿道炎等，應及時(shí)徹底治療，減少發(fā)炎機會(huì )，也是預防精索靜脈曲張的重要手段。
3、選擇合適的內衣
男性應該選擇透氣性好的棉內衣，不要穿緊身衣。選擇能夠預防陰囊墜落和通風(fēng)散熱的袋內褲，或者使用陰囊支撐，也有助于預防精索靜脈曲張，對輕度精索靜脈曲張患者有一定的改善和緩和作用。
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