硬化性膽管炎影像
關(guān)鍵詞：
膽管炎
硬化性膽管炎的影像學(xué)表現通常包括膽管壁增厚、膽管狹窄及擴張交替等特征，具體影像診斷可通過(guò)超聲、CT和MRCP等檢查實(shí)現。結合影像學(xué)表現，早期診斷對疾病的管理至關(guān)重要。
超聲檢查是硬化性膽管炎的初步篩查手段，主要表現為膽道系統的不規則狹窄或擴張，以及膽管壁增厚甚至纖維化，但分辨率有限。CT掃描則能夠更精確地呈現膽管壁增厚、膽管內鈣化及周?chē)M織的改變，并且通過(guò)增強CT可以評估膽管周?chē)芗傲馨徒Y腫大情況。磁共振胰膽管成像（MRCP）是診斷硬化性膽管炎的主要工具，其能夠無(wú)創(chuàng )顯示膽管樹(shù)全貌，包括膽管狹窄、擴張的范圍與程度，同時(shí)可不使用造影劑，適用大部分患者。某些情況下，膽管鏡或經(jīng)皮穿刺膽道造影（PTC）也可能被用于確診，特別在合并感染或病變復雜時(shí)。
超聲檢查是硬化性膽管炎的初步篩查手段，主要表現為膽道系統的不規則狹窄或擴張，以及膽管壁增厚甚至纖維化，但分辨率有限。CT掃描則能夠更精確地呈現膽管壁增厚、膽管內鈣化及周?chē)M織的改變，并且通過(guò)增強CT可以評估膽管周?chē)芗傲馨徒Y腫大情況。磁共振胰膽管成像（MRCP）是診斷硬化性膽管炎的主要工具，其能夠無(wú)創(chuàng )顯示膽管樹(shù)全貌，包括膽管狹窄、擴張的范圍與程度，同時(shí)可不使用造影劑，適用大部分患者。某些情況下，膽管鏡或經(jīng)皮穿刺膽道造影（PTC）也可能被用于確診，特別在合并感染或病變復雜時(shí)。
為預防和干預硬化性膽管炎惡化，患者需保持定期隨訪(fǎng)，根據影像結果評估疾病進(jìn)展。治療通常包括藥物、手術(shù)或支架植入。藥物上可以給予熊去氧膽酸改善膽汁流動(dòng)；手術(shù)選擇肝移植為終極治療措施，適用于疾病晚期；內窺鏡支架植入能有效緩解狹窄。日常生活中需控制脂肪攝入，推薦多食用富含纖維的蔬菜和水果，同時(shí)避免煙酒等刺激性物質(zhì)。
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