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膽固醇高是一輩子的病嗎

心血管內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 膽固醇 膽固醇高

膽固醇高并非一輩子的病,合理的生活方式調整、飲食管理和必要的藥物治療可以有效降低膽固醇水平,進(jìn)一步預防心血管疾病風(fēng)險。長(cháng)期不管控可能對健康造成威脅,但主動(dòng)干預可以實(shí)現血脂的穩定管理甚至接近正常范圍。

膽固醇高的主要原因包括遺傳因素(如家族性高膽固醇血癥)、生活方式(如高脂肪飲食、缺乏運動(dòng))和其他疾?。ㄈ缣悄虿?、甲狀腺功能減退)。一些生理解剖特征也可能構成膽固醇代謝異常的背景,如肝臟處理膽固醇的效率下降。針對不同原因,改善高膽固醇需要多方面的努力。飲食上限制飽和脂肪酸和反式脂肪攝入,多吃富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、燕麥;運動(dòng)方面每周150分鐘中等強度運動(dòng)有助于提高“好膽固醇”(HDL);在藥物治療方面,常用的包括他汀類(lèi)藥物(如阿托伐他汀、辛伐他?。?、膽汁酸結合劑(如考來(lái)替泊粉)、降脂新藥PCSK9抑制劑。醫生根據患者具體情況調整治療方案以實(shí)現個(gè)體化管理。

膽固醇高的主要原因包括遺傳因素(如家族性高膽固醇血癥)、生活方式(如高脂肪飲食、缺乏運動(dòng))和其他疾?。ㄈ缣悄虿?、甲狀腺功能減退)。一些生理解剖特征也可能構成膽固醇代謝異常的背景,如肝臟處理膽固醇的效率下降。針對不同原因,改善高膽固醇需要多方面的努力。飲食上限制飽和脂肪酸和反式脂肪攝入,多吃富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、燕麥;運動(dòng)方面每周150分鐘中等強度運動(dòng)有助于提高“好膽固醇”(HDL);在藥物治療方面,常用的包括他汀類(lèi)藥物(如阿托伐他汀、辛伐他?。?、膽汁酸結合劑(如考來(lái)替泊粉)、降脂新藥PCSK9抑制劑。醫生根據患者具體情況調整治療方案以實(shí)現個(gè)體化管理。

長(cháng)期管理膽固醇的關(guān)鍵是保持健康的生活方式和定期復查血脂水平。由于膽固醇升高可能沒(méi)有明顯癥狀,務(wù)必定期監測,特別是有心血管疾病家族史者。從中年開(kāi)始,每5年做一次全面血脂檢查,如果發(fā)現異常,應嚴格遵循醫囑,實(shí)施綜合干預措施。

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    如何降血脂和膽固醇
    回答:對于高脂血癥的治療,我們首先要進(jìn)行生活方式的干預治療,要保證低脂肪低糖飲食,不吃熱量高的食物,不吃油炸食品,動(dòng)物內臟,少吃甜食,選擇合適的治療方案,要持之以恒控制體重,多進(jìn)食含有高纖維的食物, 定期的復查肝腎功能,監測血脂,對于降血脂的藥物的選擇,可以根據血脂的藥物化驗報告,血脂的具體情況進(jìn)行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥,我們可以選擇貝塔類(lèi)的藥物進(jìn)行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥,我們可以選擇他汀類(lèi)的藥物進(jìn)行降脂治療。同時(shí)在服用藥物的時(shí)候注意肝功能的情況。
    普通人應該多久檢測一次膽固醇
    回答:這個(gè)就是我跟大家談的一個(gè),相對來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)的,比如說(shuō)如果有危險因素,就是家族里有早發(fā)的,心腦血管病史的家族來(lái)說(shuō)的話(huà),這一部分病人,需要40歲以后,每年都定期做一次體檢,來(lái)監測血脂,如果要是說(shuō)沒(méi)有危險因素家族的話(huà),就是說(shuō)沒(méi)有這些心腦血管病,糖尿病史的這些情況下,對于男性來(lái)說(shuō),我們也是建議40歲以后,每年定期做一次體檢,查一下血脂,女性可以稍微往后,一般以絕經(jīng)期為限,大部分在50歲以后,比較更合適一點(diǎn),而對于目前這種大型城市,如果除了家族危險因素以外,體重超重的這些人,我們也建議每年,不管年齡多大,一定要定期做一個(gè)體檢,這樣才能早期預防,早期發(fā)現這些高血脂的情況。
    血脂高膽固醇就高嗎
    回答:血脂高實(shí)際上是有三種形式,一種就是這個(gè)膽固醇高,另外一種是甘油三酯高,還有一種就是混合性的,膽固醇也高、甘油三酯也高,那么當然哪一個(gè)高都不太好,在肥胖的病人最多見(jiàn)的,尤其是年輕人比如說(shuō)脂肪肝大多數還是以甘油三酯升高為主,然后有些喝酒的人,大量的喝肉湯,這個(gè)人第二天有時(shí)候去抽血的話(huà),這個(gè)醫生護士會(huì )說(shuō)您的血是脂血癥,就血液抽出來(lái)是混得黃白色的,甚至乳白色的,這種血液大多數都是甘油三酯升高引起的,膽固醇高的話(huà),高不到這樣的程度,那么當然膽固醇高的話(huà),目前認為和動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系更密切一些,所以大家可能擔心的,膽固醇的更多一點(diǎn)事實(shí)上哪一種血脂高都不好,我們盡可能就是,把血脂的控制到正常的范圍。
    魚(yú)皮營(yíng)養膽固醇低合理補充骨膠原
    回答:魚(yú)皮營(yíng)養膽固醇低是合理補充骨膠原的最好方法之一。 魚(yú)皮的營(yíng)養價(jià)值及滋補效果與其他的皮類(lèi)似,但是膽固醇含量卻最低。血脂高不敢吃其他皮的人,吃魚(yú)皮倒不用擔心。魚(yú)皮的吃法也不少,最受人歡迎的是涼拌魚(yú)皮。紅燒魚(yú)皮、酸辣魚(yú)皮、蒜燒魚(yú)皮等也是不錯的嘗試。 做魚(yú)皮的時(shí)候,注意汆燙時(shí)間不能過(guò)長(cháng),以免影響它脆爽的口感。胃不好的人不要多吃魚(yú)皮,它更不易吸收,若是加點(diǎn)醋能改善一些。 在通過(guò)食補獲取膠原蛋白的同時(shí),還應多吃一些橘子、胡蘿卜、西紅柿、葡萄等有抗氧化功能的食物,以減少體內自由基對膠原蛋白的破壞。 同時(shí)動(dòng)物皮含有較多的脂肪,搭配洋蔥、菜花、芹菜和南瓜等具有降脂作用的蔬菜會(huì )更好。
    膽固醇是如何分類(lèi)的?
    回答:膽固醇我們普通的體檢來(lái)說(shuō)有,總膽固醋和甘油三酯再要是深入的檢查,可能就有低密度脂蛋白膽固醇或者還有其他的ApoB載脂蛋白B和ApoA載脂蛋白A就是很多。再往深入檢查就有小而密的低密度脂蛋白膽固醇。所以我就說(shuō),講了這三層血脂,講了三層膽固醇,那就是說(shuō)把它一條線(xiàn)串起來(lái)的話(huà),那最壞的就是小而密的低密度脂蛋白膽固醇,所以就是說(shuō),我們說(shuō)膽固醇壞到哪,最壞的是膽固醇。
    甘油三酯和膽固醇都高怎么辦
    回答:可能需要兩個(gè)藥一起吃。兩個(gè)藥一起吃副作用是會(huì )增加的,轉氨酶升高的風(fēng)險也是會(huì )增加的。所以需要讓大夫控制好,看是不是需要兩個(gè)藥一起吃。如果甘油三酯不是特別高,就不需要兩個(gè)藥一起吃,只需要控制一下生活方式。還有就是看以哪個(gè)藥為主,這也需要醫生去權衡好,以及去監測病人的轉氨酶和血脂,來(lái)幫助把血脂水平降下來(lái),保持長(cháng)期穩定。降膽固醇或者降脂的這種治療,是一個(gè)長(cháng)期的治療,這個(gè)長(cháng)期的治療就跟降壓治療一樣,是需要每天去關(guān)注它,每天吃藥來(lái)把它降下來(lái),千萬(wàn)不能讓血脂來(lái)回地波動(dòng),這樣的話(huà)對病人的危害其實(shí)是更大的。所以大家關(guān)注血脂的時(shí)候,一定要注意對藥物本身的掌握,不要因為恐懼而造成運動(dòng)式的吃藥。
    膽固醇對人體有害嗎
    回答:膽固醇本身是人體自己合成的,膽固醇、甘油三酯這些血液里面的脂質(zhì),它是人體生長(cháng)發(fā)育和人體存活必需的一些成分,它不可能是零,它不可能是完全有害的,它是有益的,只有它超過(guò)了、濃度太高的時(shí)候,它才是有害的。人體有70%左右的膽固醇是自己合成的,只有30%到40%是從食物里面獲取到的,這是外源性的膽固醇,存在不可控性。
    膽固醇多少時(shí)容易出現出血
    回答:膽固醇高于5.72mmol/L時(shí)容易出現出血癥狀。 一般情況下體內膽固醇的含量大概是在3.12-5.72mmol/L,只要在這個(gè)范圍內基本上不會(huì )出現明顯的出血情況,但是如果高于這個(gè)范圍可能會(huì )有出血癥狀出現。每個(gè)人的身體情況不同,因此出現出血的可能性也不相同,有的人出現高膽固醇后可能會(huì )誘發(fā)冠心病、心臟病,同時(shí)還可能會(huì )導致心腦血管出血等情況產(chǎn)生。
    高密度膽固醇高的原因
    回答:高密度脂蛋白膽固醇是血脂的成分之一,這種成分的升高,對人體的健康是有好處的。它的原因目前還不清楚,但是高密度脂蛋白如果有一定程度的升高,可以降低動(dòng)脈硬化的發(fā)病率,使冠心病、腦血栓等疾病的發(fā)病減少。 所以高密度脂蛋白膽固醇如果升高是一種好現象,并不需要擔心,而是要繼續保持這種成分。只有在出現降低的情況下,還需要引起重視。當然目前還沒(méi)有有效的措施來(lái)提高高密度脂蛋白膽固醇,通過(guò)正常的飲食控制,再結合運動(dòng),特別是有氧運動(dòng),可以使高密度脂蛋白膽固醇保持在相對高的水平,減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
    高密度膽固醇高的原因
    回答:高密度脂蛋白膽固醇是血脂的成分之一,這種成分的升高,對人體的健康是有好處的。它的原因目前還不清楚,但是高密度脂蛋白如果有一定程度的升高,可以降低動(dòng)脈硬化的發(fā)病率,使冠心病、腦血栓等疾病的發(fā)病減少。 所以高密度脂蛋白膽固醇如果升高是一種好現象,并不需要擔心,而是要繼續保持這種成分。只有在出現降低的情況下,還需要引起重視。當然目前還沒(méi)有有效的措施來(lái)提高高密度脂蛋白膽固醇,通過(guò)正常的飲食控制,再結合運動(dòng),特別是有氧運動(dòng),可以使高密度脂蛋白膽固醇保持在相對高的水平,減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
    膽固醇高應該注意什么
    回答:膽固醇高應該注意什么:膽固醇高容易引起動(dòng)脈硬化和高血壓等疾病,要及時(shí)進(jìn)行調理?;颊呤紫纫⒁怙嬍?,盡量少吃高膽固醇、高脂肪的食物,并且要少吃一些高碳水化合物的食物,能夠減少體內膽固醇的生成。其次要注意個(gè)人的生活習慣,要經(jīng)常參加體育鍛煉,不要長(cháng)時(shí)間對著(zhù)電腦工作,也不要經(jīng)常熬夜,不要吸煙喝酒。最后還要注意身體的不良表現,如果出現頭暈和心悸等癥狀,就要考慮膽固醇高引起了其他的并發(fā)癥,要立即到醫院進(jìn)行檢查,明確診斷后進(jìn)行治療。
    膽固醇高應該注意什么
    回答:膽固醇高應該注意什么:膽固醇高容易引起動(dòng)脈硬化和高血壓等疾病,要及時(shí)進(jìn)行調理?;颊呤紫纫⒁怙嬍?,盡量少吃高膽固醇、高脂肪的食物,并且要少吃一些高碳水化合物的食物,能夠減少體內膽固醇的生成。其次要注意個(gè)人的生活習慣,要經(jīng)常參加體育鍛煉,不要長(cháng)時(shí)間對著(zhù)電腦工作,也不要經(jīng)常熬夜,不要吸煙喝酒。最后還要注意身體的不良表現,如果出現頭暈和心悸等癥狀,就要考慮膽固醇高引起了其他的并發(fā)癥,要立即到醫院進(jìn)行檢查,明確診斷后進(jìn)行治療。
    控制膽固醇的原則是什么
    回答:膽固醇里面最重要的就是低密度脂蛋白膽固醇,還有一種叫高密度脂蛋白膽固醇,原則就是要降低低密度,升高高密度。高密度脂蛋白膽固醇高的時(shí)候,會(huì )對人體有一種保護作用,但目前還沒(méi)有發(fā)現升高高密度的藥,所以現在不去升高高密度,那么現在要做的就是降低低密度脂蛋白膽固醇和降低甘油三酯。
    膽固醇含量高可以吃雞蛋嗎
    回答:膽固醇含量高是不可以吃雞蛋的。因為雞蛋中的蛋黃含膽固醇量比較高,如果膽固醇含量高的患者吃雞蛋可能會(huì )導致病情加重,不利于病情的后期治療,嚴重的還會(huì )誘發(fā)患者出現其他身體疾病,從而對患者的正常生活造成一定的影響。所以,患者除了不可以吃雞蛋之外,也盡量不要吃高油、高脂的食物,平時(shí)多吃一些新鮮的蔬菜和瓜果,既可以補充體內所需要的維生素,同時(shí)還可以降低膽固醇含量。
    膽固醇高到250嚴重嗎
    回答:膽固醇的正常值是2.9-6.0毫摩爾/升,你的膽固醇是250,這應該是錯誤的。也許是2.50毫摩爾/升,如果它是2.5毫升/升,證明你的營(yíng)養偏差,你需要有增強你的膽固醇攝入量。如果是25毫摩爾/升(通常不太高),那么就有嚴重的高脂血癥,而且血液粘度很高,容易引來(lái)心腦血管疾病。
    膽固醇高到250嚴重嗎
    回答:膽固醇的正常值是2.9-6.0毫摩爾/升,你的膽固醇是250,這應該是錯誤的。也許是2.50毫摩爾/升,如果它是2.5毫升/升,證明你的營(yíng)養偏差,你需要有增強你的膽固醇攝入量。如果是25毫摩爾/升(通常不太高),那么就有嚴重的高脂血癥,而且血液粘度很高,容易引來(lái)心腦血管疾病。
    膽固醇含量過(guò)高會(huì )引起冠心病嗎
    回答:膽固醇含量過(guò)高,就是平時(shí)所說(shuō)的高血脂,高血脂是引起冠心病最主要的原因。血液里升高的血脂會(huì )直接破壞血管內皮細胞,使血管壁變得硬化,彈性減弱,并且能夠促進(jìn)粥樣斑塊的形成。高血脂的時(shí)候會(huì )加重血液的粘稠度,這樣就會(huì )使血液流動(dòng)變慢,容易聚集血小板,形成血栓。如果患有高血脂的人,同時(shí)又存在高血壓和糖尿病,更加會(huì )引起冠心病。三者就會(huì )互為因素,共同促進(jìn)冠心病的發(fā)生和發(fā)展。
    膽固醇高會(huì )高血壓?jiǎn)?/div>
    回答:膽固醇高的人不一定都有高血壓,高血壓的人不一定都有膽固醇升高,這兩者不是一回事,是兩個(gè)概念。針對有高膽固醇血癥的患者一般主要是低鹽、低脂肪飲食,低鹽飲食,每日的鹽攝入量5到6克,低脂肪飲食,吃一些植物類(lèi)的油,比如豆油,玉米油,橄欖油,茶油,菜油,花生油等,盡量不要吃動(dòng)物制品熬制的油,含脂肪、膽固醇都比較高。在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓或舒張壓增高,高血壓常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,高膽固醇是屬于高血脂的范疇,簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是血液里的油脂類(lèi)物質(zhì)多。

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