乙型肝炎好治嗎

乙型肝炎的治療效果因人而異,部分患者可通過(guò)規范治療實(shí)現臨床治愈,但多數需長(cháng)期管理控制病情進(jìn)展。治療效果主要與感染階段、病毒載量、肝臟損傷程度及個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。
早期發(fā)現的急性乙型肝炎患者中,約90%成年人可通過(guò)自身免疫清除病毒達到自愈,僅需對癥支持治療。慢性乙型肝炎患者通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等長(cháng)期抑制病毒復制,可使肝纖維化逆轉概率提升,降低肝硬化風(fēng)險。干擾素α-2b注射液等免疫調節治療適用于部分特定人群,可能實(shí)現表面抗原轉陰。治療期間需定期監測肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲彈性成像,根據結果調整方案。
進(jìn)展至肝硬化的患者治療難度顯著(zhù)增加,需聯(lián)合抗纖維化藥物如安絡(luò )化纖丸,并預防門(mén)靜脈高壓并發(fā)癥。合并肝癌者需結合手術(shù)切除、射頻消融等綜合治療。免疫耐受期攜帶者若無(wú)明顯肝損傷,通常暫不治療但需密切隨訪(fǎng)。耐藥變異、合并其他病毒感染或免疫功能低下者療效可能受限。
日常需嚴格禁酒,避免高脂飲食加重肝臟負擔,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品。接種乙肝疫苗可預防重復感染,家庭成員應篩查抗體。避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片,慎用中藥制劑。保持規律作息與情緒穩定,每3-6個(gè)月復查肝炎標志物與影像學(xué)檢查。
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