為什么陽(yáng)痿會(huì )找上男人
陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙,可能與遺傳因素、心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調等因素有關(guān)。勃起功能障礙可通過(guò)調整生活方式、心理疏導、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下明確病因并接受規范治療。
部分男性可能存在家族遺傳傾向,如先天性陰莖血管發(fā)育異?;蚪Y締組織疾病。這類(lèi)患者可能從青春期開(kāi)始出現勃起困難,伴隨陰莖彎曲或異常勃起疼痛。臨床需通過(guò)基因檢測和超聲檢查確診,治療上可采用低強度沖擊波療法或陰莖假體植入術(shù),常用藥物包括他達拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑。
長(cháng)期焦慮抑郁或伴侶關(guān)系緊張會(huì )抑制性興奮傳導,表現為晨勃正常但性生活時(shí)無(wú)法維持硬度。這類(lèi)患者往往伴有失眠、心悸等軀體癥狀,可通過(guò)認知行為療法改善,必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。伴侶共同參與治療有助于緩解心理性勃起功能障礙。
高血壓、糖尿病等慢性病會(huì )導致陰莖海綿體動(dòng)脈硬化,血流灌注不足引發(fā)勃起不堅。這類(lèi)患者通常存在會(huì )陰部麻木感或陰囊潮濕,需控制原發(fā)病的同時(shí)使用前列地爾注射液等血管活性藥物,嚴重者需考慮陰莖血管重建手術(shù)。
腰椎間盤(pán)突出、盆腔手術(shù)或外傷可能損傷支配陰莖的神經(jīng),表現為漸進(jìn)性勃起功能減退。這類(lèi)患者常有下肢放射性疼痛或排尿障礙,需通過(guò)肌電圖明確損傷部位,治療上采用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合真空負壓裝置進(jìn)行康復訓練。
睪酮水平低下常見(jiàn)于中老年男性,伴隨性欲減退和體毛減少。實(shí)驗室檢查顯示游離睪酮低于正常值,需補充十一酸睪酮膠丸,同時(shí)監測前列腺特異性抗原。甲狀腺功能異常也會(huì )影響性功能,需糾正甲狀腺激素水平。
建議保持規律作息和適度運動(dòng),避免過(guò)度勞累和久坐。飲食上多攝入牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物,限制高脂高糖飲食。吸煙會(huì )加重血管內皮損傷,應盡早戒煙。性生活頻率需量力而行,避免因過(guò)度焦慮形成惡性循環(huán)。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他身體不適,應及時(shí)到泌尿外科或男科就診。
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