代謝性酸中毒主要是由于體內
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中毒
代謝性酸中毒主要是由于體內氫離子（H?）的過(guò)多積累或碳酸氫根（HCO??）的異常丟失，從而導致血液酸堿平衡失調，pH值下降到正常范圍以下。常見(jiàn)原因包括腎功能受損、乳酸堆積、糖尿病酮癥酸中毒、腹瀉等。
代謝性酸中毒的具體原因多方面。腎功能不全是最主要的原因之一，特別是慢性腎病或急性腎衰竭時(shí)，腎臟無(wú)法有效排除氫離子或重吸收碳酸氫根，酸性代謝產(chǎn)物在體內堆積。胰島素缺乏或作用不足容易導致糖尿病酮癥酸中毒，這是一種因脂肪代謝異常產(chǎn)生過(guò)多酮體（如β-羥丁酸和乙酰乙酸）的病理狀態(tài)。乳酸性酸中毒同樣常見(jiàn)，如因組織缺氧、感染或藥物引起，導致體內乳酸增多。頻繁或嚴重的腹瀉會(huì )引發(fā)大量碳酸氫根丟失，從而降低血液堿性緩沖能力。
代謝性酸中毒的具體原因多方面。腎功能不全是最主要的原因之一，特別是慢性腎病或急性腎衰竭時(shí)，腎臟無(wú)法有效排除氫離子或重吸收碳酸氫根，酸性代謝產(chǎn)物在體內堆積。胰島素缺乏或作用不足容易導致糖尿病酮癥酸中毒，這是一種因脂肪代謝異常產(chǎn)生過(guò)多酮體（如β-羥丁酸和乙酰乙酸）的病理狀態(tài)。乳酸性酸中毒同樣常見(jiàn)，如因組織缺氧、感染或藥物引起，導致體內乳酸增多。頻繁或嚴重的腹瀉會(huì )引發(fā)大量碳酸氫根丟失，從而降低血液堿性緩沖能力。
處理代謝性酸中毒需根據病因制定具體方案。藥物治療方面，可以通過(guò)碳酸氫鈉注射液糾正酸堿失衡，尤其適用于嚴重酸中毒的患者。一些患者可能需要透析，特別是腎功能?chē)乐負p傷的情況，透析能夠幫助清除多余的酸性物質(zhì)。糖尿病酮癥酸中毒患者應進(jìn)行胰島素治療，同時(shí)補充液體和電解質(zhì)糾正脫水與電解質(zhì)紊亂。飲食上，多增加富含堿性食物的攝入，例如綠葉蔬菜和低糖水果，幫助維持酸堿平衡。避免攝入富含蛋白質(zhì)、高鹽或容易導致乳酸堆積的食品以預防或減輕酸中毒。定期體檢、監測腎功能和血糖水平，也對預防代謝性酸中毒有重要作用。如發(fā)現疲乏、呼吸急促、意識模糊等癥狀，應盡早就醫，以降低嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。
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