墜積性肺炎癥狀表現

墜積性肺炎的癥狀表現主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、發(fā)熱、胸痛等。墜積性肺炎多因長(cháng)期臥床導致肺部血液循環(huán)不暢，分泌物積聚引發(fā)感染，常見(jiàn)于老年人、術(shù)后患者或行動(dòng)不便者。

1、咳嗽

咳嗽是墜積性肺炎的早期癥狀，初期多為干咳，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能轉為咳痰?？人钥赡芘c肺部炎癥刺激氣道黏膜有關(guān)，患者常因痰液積聚出現陣發(fā)性嗆咳。若合并細菌感染，可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

2、咳痰

患者咳出的痰液多呈黃綠色或膿性，黏稠度較高，可能與細菌感染有關(guān)。痰液積聚在肺底部時(shí)可能出現體位變動(dòng)后咳痰加重。痰液檢查可見(jiàn)大量中性粒細胞，提示存在感染。治療時(shí)可配合霧化吸入布地奈德混懸液幫助稀釋痰液，同時(shí)需加強翻身拍背等物理排痰措施。

3、呼吸困難

由于肺部通氣功能受限，患者可能出現呼吸頻率增快、氣促等癥狀，嚴重時(shí)可見(jiàn)口唇發(fā)紺。呼吸困難多在平臥位時(shí)加重，與肺部分泌物墜積影響氣體交換有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行血氧監測，必要時(shí)給予低流量吸氧，并遵醫囑使用多索茶堿片等支氣管擴張藥物。

4、發(fā)熱

體溫升高是感染性肺炎的典型表現，墜積性肺炎患者可能出現低熱或中度發(fā)熱，伴有畏寒、乏力等全身癥狀。發(fā)熱可能與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物，同時(shí)需進(jìn)行血常規和C反應蛋白檢查評估感染程度。

5、胸痛

部分患者會(huì )出現胸部鈍痛或刺痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇，可能與炎癥累及胸膜有關(guān)。疼痛多位于病變肺葉對應的胸壁位置，嚴重時(shí)可影響呼吸運動(dòng)。除抗感染治療外，可短期使用洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，但需注意觀(guān)察胃腸道反應。

對于長(cháng)期臥床患者，家屬應每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，保持半臥位以促進(jìn)肺部分泌物引流。日?？蛇m當抬高床頭30度，鼓勵患者進(jìn)行深呼吸訓練和上肢活動(dòng)。注意保持室內空氣流通，控制濕度在50%左右，避免呼吸道干燥。飲食上給予高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，保證每日飲水量達到1500毫升以上。如出現痰中帶血、意識模糊等表現，需立即就醫進(jìn)行胸部CT和血氣分析檢查。