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胸腔積液特別多是什么原因

心胸外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： 胸腔積液

胸腔積液特別多可能是由感染、腫瘤或心臟、腎臟等系統性疾病引起，需盡快就醫排查具體原因。

胸腔積液是指胸腔內出現過(guò)量液體，正常情況下，這里的液體量較少，起著(zhù)潤滑作用。當胸腔液體異常增多時(shí)，往往提示身體某些部位出現了問(wèn)題。常見(jiàn)原因包括感染性胸膜炎、癌癥導致的滲出、心功能不全引起的漏出性積液以及腎病綜合征等全身性疾患造成的液體潴留。不同病因會(huì )引發(fā)多樣的臨床表現，比如呼吸困難、胸部疼痛，甚至乏力和全身水腫。

如果感染是罪魁禍首，可能由細菌、病毒甚至結核桿菌引起，這通常伴隨發(fā)燒或胸痛。對于腫瘤，特別是肺癌或乳腺癌，它可能直接影響胸膜，導致液體滲透累積。心功能不全的患者則可能因心臟不能正常泵血，血液和液體滯留體循環(huán)而浸入胸腔。某些全身性疾病如風(fēng)濕病或腎病也可能間接促使胸腔積液的形成。病因復雜必須謹慎辨別。

當發(fā)現自己開(kāi)始出現呼吸急促、胸悶或進(jìn)展性呼吸困難時(shí)，請務(wù)必就醫。醫生通常會(huì )通過(guò)胸部影像學(xué)檢查（如X光、CT）來(lái)初步評估，并根據需要進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)，以明確積液的性質(zhì)（滲出性還是漏出性），進(jìn)而找到病因。為了避免病情加重，千萬(wàn)不要拖延診治時(shí)間，及時(shí)專(zhuān)業(yè)干預是關(guān)鍵。

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    胸腔積液艾灸哪里
    回答：艾灸也是治療胸腔積液的一種方法，患者具體采用哪種方法進(jìn)行治療應該根據患者自身的病情來(lái)進(jìn)行決定。艾灸治療胸腔積液，胸腔積液是心胸外科常見(jiàn)的一種全身性的疾病，想要有效的治療疾病，必須對疾病有著(zhù)一定得認識才能有效無(wú)誤的治療。
    膈疝可以導致胸腔積液?jiǎn)?/div>
    回答：膈疝有可能會(huì )導致患者出現胸腔積液，因為該疾病有可能會(huì )出現感染性休克以及胸膜炎的癥狀。胸膜炎患者胸膜腔內就有可能會(huì )出現胸腔積液，如果胸腔積液量較少，患者的呼吸困難癥狀以及胸痛癥狀可能不是很明顯。臨床當中引起該疾病主要的原因是膈肌的薄弱，有可能是先天性的發(fā)育異常，也有可能是韌帶松弛、肌肉萎縮以及外傷等因素導致。除此以外，患者有肥胖、便秘、慢性咳嗽以及大量的腹水、前列腺增生時(shí)，也可能會(huì )發(fā)生膈疝。
    肺不張為什么會(huì )出現胸腔積液
    回答：肺不張出現胸腔積液是臨床最多見(jiàn)的一種并發(fā)癥，因為肺不張導致了他肺部表面的滲出增加，導致了胸腔積液的出現，胸腔里頭負壓的增加，好比說(shuō)是腫瘤，外傷造成了肺的細胞的破壞，也造成了胸腔積液的發(fā)生，它就往往就要合并感染，感染了以后就造成肺臟胸膜的改變，造成了胸膜的通透性增加，這樣的話(huà)，有一些液體就能夠滲出來(lái)，肺不張最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是胸腔積液。
    胸腔積液應該如何預防？
    回答：預防措施： 1.積極防治原發(fā)病。胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分，因此積極防治原發(fā)病是預防本病的關(guān)鍵。 2.增強體質(zhì)，提高抗病能力。積極參加各種適宜的體育鍛煉，如太極拳、太極劍、氣功等，以增強體質(zhì)，提高抗病能力。 3.注意生活調攝。居住地要保持干燥，避免濕邪侵襲，不恣食生冷，不暴飲暴食，保持脾胃功能的正常。得病后，及時(shí)治療，避風(fēng)寒，慎起居，怡情志，以臻早日康復。
    胸腔積液的原因
    回答：胸腔積液的原因很多，但無(wú)非就是滲出液和漏出液。 滲出液往往是炎癥反應引起的，這種炎癥可以是特異性炎癥，也可以是非特異性炎癥。比如我們常見(jiàn)的肺部感染，肺大泡破裂造成肺與外界相通，引起細菌性炎癥造成的胸腔積液。有些非特異性炎癥，比如結核感染導致結核性胸膜炎，造成胸腔積液；再有就是比如有一些乳糜胸，外傷性或者是原發(fā)性的膿胸，這種是乳糜管破裂造成胸腔的積液；還有一部分是漏出液，比如心功能減退、低蛋白血癥，像這些引起的胸腔積液一般都是雙側對稱(chēng)的。
    胸腔積液抽不干凈怎么辦
    回答：胸腔積液抽不出有主要有以下常見(jiàn)因素：1、積液量較少。引起抽不出來(lái)。2、定位誤差；3、胸腔內纖維分隔多甚至形成包裹性積液。為更利于抽液，可在B超引導下穿刺、惡性積液及大量胸液時(shí)考慮置管引流、必要時(shí)胸腔鏡下吸液并封胸腔以達到治療效果。
    腫瘤引起的胸腔積液
    回答：腫瘤引起的胸腔積液是腫瘤細胞刺激了胸膜，侵犯到胸膜而產(chǎn)生惡性胸腔積液，要及時(shí)處理胸水比較多時(shí)，要及時(shí)的行胸腔閉式引流術(shù)，緩解胸水對肺部的壓迫，緩解患者胸悶氣促、呼吸困難的癥狀。如果是肺癌引起的積極的行化療、放療進(jìn)行治療。同時(shí)，可向胸腔內注射化療藥物，減少胸水的滲出，對引起胸水的原發(fā)病。
    胸膜固定術(shù)對于胸腔積液的效果怎樣
    回答：胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用辦法。胸膜固定術(shù)的成功運用，對惡性腫瘤引發(fā)的胸腔積液患者有較大的生存獲益，可以減少胸腔積液復發(fā)的機會(huì )，解除胸腔積液對臟器和血管的壓迫，改善胸腔積液患者胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀。惡性腫瘤比如肺癌、乳腺癌、卵巢癌等，引起的胸腔積液增長(cháng)迅速，且持續增加，患者經(jīng)常由于大量胸腔積液，壓迫臟器血管，出現嚴重的呼吸困難，甚至導致死亡。為了閉鎖胸腔，采用一定方法刺激壁層胸膜，使其產(chǎn)生炎癥反應，使壁層胸膜和臟層胸膜之間的粘連，使患者的肺固定在胸壁上，使胸腔積液不復發(fā)。
    胸腔積液很多化驗有大量淋巴細胞是啥??？
    回答：胸腔積液，可由多種疾病引起，治療上主要針對原發(fā)病，漏出液常在病因糾正后自行吸收，滲出性胸膜炎中以結核性多見(jiàn)，其次為炎癥性和癌性胸膜炎，應針對其病因，進(jìn)行抗結核、抗炎等治療，并可行胸腔穿刺抽液。其預后與原發(fā)病有關(guān)，腫瘤所致者預后較差。應該進(jìn)一步明確。
    胸腔積液會(huì )出現胸悶嗎
    回答：胸腔積液患者是會(huì )出現胸悶癥狀的。胸悶是胸腔積液患者最常見(jiàn)的臨床表現之一，胸腔積液比較少的時(shí)候患者癥狀一般不太明顯，隨著(zhù)病情的發(fā)展出現中、大量的胸腔積液時(shí)，因為積液積聚，對胸腔內臟器比如肺部、心臟產(chǎn)生壓迫，患者會(huì )有胸悶、呼吸困難、氣短、心悸、咳嗽、乏力等癥狀，也可能會(huì )出現發(fā)熱、發(fā)紺、端坐呼吸。胸腔積液有明顯癥狀的要及時(shí)去醫院進(jìn)行檢查確診，找出病因所在，依據檢查結果和患者的病情發(fā)展情況，采取合適的治療方案進(jìn)行治療。另外，患者還要注意充分休息、戒煙、戒酒，多吃高蛋白、高營(yíng)養的食物，提高免疫力。
    怎樣區別胸膜炎和胸腔積液
    回答：胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀是胸腔積液形成，而胸腔積液不一定都是胸膜炎導致的，也有可能是漏出性的胸腔積液，需要將兩者區別開(kāi)來(lái)，進(jìn)行相應的治療。首先，可以進(jìn)行胸部CT的檢查進(jìn)行鑒別，胸膜炎的病人胸部CT檢查，可見(jiàn)患者胸膜有明顯增厚。胸腔積液大多因為胸膜粘連，而出現包裹性積液。其次，可以進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液檢查，行胸水化驗，如為清亮澄清液體，考慮為漏出性胸腔積液，而非胸膜炎導致，為低蛋白或者心衰所造成。
    胸腔積液伴后背疼痛是怎么回事
    回答：胸腔積液伴后背疼痛，可能與胸外傷、肺炎、肺結核有關(guān)。1.胸外傷:胸部受大力撞擊，可能會(huì )誘發(fā)胸腔積液，也可能會(huì )伴隨出現后背疼痛的癥狀。建議在醫生的指導下，服用阿莫西林膠囊治療。同時(shí)配合胸腔穿刺抽液手術(shù)治療。2.肺炎:肺部受細菌感染，可能會(huì )產(chǎn)生炎癥反應，出現胸腔積液伴后背疼痛的癥狀。建議遵醫囑口服頭孢克洛膠囊治療。3.肺結核:肺部受結核分枝桿菌感染，可能會(huì )產(chǎn)生炎癥，出現胸腔積液伴后背疼痛的癥狀。建議遵醫囑口服利福平膠囊治療。
    胸腔積液怎么緩解
    回答：胸腔積液病患經(jīng)過(guò)通過(guò)給病人吸氧能夠在肯定水平上減緩病癥。胸腔積液會(huì )造成肺不張，引發(fā)胸悶氣短等病癥，通過(guò)給病人吸氧有助于改善肺功能。大量的胸腔積液要按時(shí)選擇胸腔閉式引流術(shù)，將積液排出體外，促進(jìn)肺復張?，F階段的現象提議最佳還是先全面查驗醫治為主的。
    胸腔積液會(huì )導致胸部刺痛嗎
    回答：胸腔積液會(huì )導致胸部疼痛，少數的患者會(huì )引起來(lái)的疼痛，多部分的人不會(huì )出現胸痛，主要的是出現胸悶。胸腔積液主要常見(jiàn)的原因是炎性的感染引起來(lái)的炎性的病灶，刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。胸腔積液的表現主要的是出現胸悶、呼吸困難等，患者主要的是端坐式呼吸，必要的時(shí)候還要進(jìn)行吸氧。胸腔積液需要癌細胞的檢查、生化的檢查，來(lái)確診胸腔積液的病因，判斷胸腔積液的性質(zhì)，再規范的治療原發(fā)病的同時(shí)，還要增加體質(zhì)，提高人體抗病的能力，利于恢復健康。
    胸腔積液跟熬夜有關(guān)嗎
    回答：胸腔積液跟熬夜一般是沒(méi)有關(guān)系的，如果出現了胸腔積液的情況，可能是由于外傷的原因引起的，還可能是由于炎癥等導致的，由于導致胸腔積液的原因較多，所以應及時(shí)到正規的醫院進(jìn)行檢查，確定病因后，積極配合醫生進(jìn)行治療。在治療期間盡量保持充足的睡眠時(shí)間，晚上盡量不要熬夜，另外還要注意自己的飲食，盡量不要吃一些辛辣刺激的食物。
    胸腔積液會(huì )導致咳血嗎
    回答：胸腔積液是有可能導致咳血的。胸腔積液這種疾病可以由很多種情況引發(fā)，大部分胸腔積液患者的普遍癥狀會(huì )有胸悶、胸痛、氣短、心悸、呼吸困難，嚴重時(shí)還會(huì )有端坐呼吸伴有發(fā)紺。但是由肺結核、肺癌等因素導致的胸腔積液，患者還會(huì )出現相應的原發(fā)病癥狀，比如咳痰、咳血、低熱、乏力等。胸腔積液病因比較復雜，治療不及時(shí)還可能出現肺水腫、休克、心力衰竭等并發(fā)癥。所以一定不能掉以輕心，要及時(shí)到正規醫院檢查治療，通過(guò)胸液檢查、胸部CT、胸部X線(xiàn)、超聲檢查、胸膜活檢等找出病因，制定相適應的治療方案，對癥治療。
    胸腔積液自己有感覺(jué)嗎
    回答：胸腔積液是否自己有感覺(jué)，主要根據胸腔積液量來(lái)決定的。如果是少量的胸腔積液，這種情況一般是不會(huì )有太大的感覺(jué)的，可以通過(guò)X光片檢查來(lái)進(jìn)行確診。如果是大量的胸腔積液，患者就會(huì )產(chǎn)生一系列的臨床癥狀，胸部會(huì )感覺(jué)明顯的壓迫感，而且有的患者還會(huì )伴有胸部的疼痛。嚴重的會(huì )導致胸悶，氣短，呼吸困難的癥狀。這個(gè)時(shí)候就需要及時(shí)進(jìn)行治療。
    肺癌胸腔積液是幾期
    回答：肺癌出現胸腔積液臨床分期偏晚，一旦肺癌患者胸膜轉移引起胸腔積液，則根據TNM的分期標準屬于四期的晚期肺癌。如果肺癌出現的胸腔積液是低蛋白血癥引起，以漏出液為主的胸腔積液，則臨床分期可以是中期，也可能是晚期肺癌。還有一些早期肺癌的患者，也會(huì )由于免疫力低下等原因，使患者易受結核桿菌感染，從而引起炎性胸腔積液。這時(shí)的肺癌分期不受胸腔積液影響，胸腔積液只是患者在整個(gè)診治過(guò)程中出現的合并癥，不會(huì )影響肺癌的臨床分期以及治療。
    胸腔積液可以自己吸收嗎
    回答：胸腔積液是否可以自己吸收，要根據病情的嚴重程度來(lái)決定。如果只是有少量的胸腔積液，在經(jīng)過(guò)有效的抗生素治療之后，是可以得到自行吸收的。但如果積液量比較大，這種情況是沒(méi)辦法自行吸收，需要到醫院進(jìn)行胸腔穿刺抽液手術(shù)，術(shù)后還需要同時(shí)服用抗生素藥物治療才可以得到恢復。建議患者最好是到醫院進(jìn)行檢查，根據情況選擇合適的治療方法。
    胰腺炎引起的胸腔積液怎么辦
    回答：胰腺炎引起的胸腔積液應取出留置導管，留置導管可誘發(fā)胸腔感染的可能性。一般而言，控制胰腺炎后，胸腔積液可逐漸吸收，并盡快將病人送往醫院。應拍胸片評估病人的情況，排除氣胸的可能性。同時(shí)，對胰淀粉酶、胰島素和生化指標進(jìn)行了重新檢測，以評價(jià)胰腺的恢復情況。
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