中度肺動(dòng)脈高壓是什么意思

中度肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力超過(guò)正常范圍但未達到重度標準的一種病理狀態(tài),通常由慢性肺部疾病、左心疾病、血栓栓塞性疾病等因素引起,可能表現為活動(dòng)后氣短、乏力、胸痛等癥狀。
肺動(dòng)脈高壓分為輕度、中度和重度,中度肺動(dòng)脈高壓處于中間階段,肺動(dòng)脈收縮壓在31-50毫米汞柱之間。肺動(dòng)脈高壓的形成與多種因素有關(guān),長(cháng)期慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病會(huì )導致肺血管阻力增加。左心疾病如左心衰竭、二尖瓣狹窄會(huì )引起肺靜脈壓力升高。血栓栓塞性疾病如慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓可直接阻塞肺動(dòng)脈。某些結締組織病如系統性硬化癥、系統性紅斑狼瘡也會(huì )累及肺血管。特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓則病因不明。
中度肺動(dòng)脈高壓患者可能出現活動(dòng)耐力下降,輕度體力活動(dòng)即感氣促。部分患者會(huì )有胸骨后壓迫感或胸痛,尤其在運動(dòng)時(shí)明顯。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現下肢水腫、腹脹等右心衰竭表現。夜間陣發(fā)性呼吸困難、咯血等癥狀相對少見(jiàn)。體征方面可能有肺動(dòng)脈瓣區第二心音亢進(jìn)、三尖瓣區收縮期雜音。心電圖可見(jiàn)右心室肥厚表現,胸部X線(xiàn)檢查可發(fā)現肺動(dòng)脈段突出。
建議肺動(dòng)脈高壓患者避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持適度活動(dòng)量。注意預防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,控制液體入量。嚴格遵醫囑用藥,定期復查心臟超聲和六分鐘步行試驗。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫,不要自行調整藥物劑量。
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