生完孩子乳房有硬塊怎么回事

生完孩子乳房有硬塊可能與乳汁淤積、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺導管擴張癥等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷,遵醫囑干預。
產(chǎn)后哺乳期乳腺導管堵塞可能導致乳汁淤積形成硬塊,常伴隨局部脹痛或皮膚發(fā)紅。哺乳后未排空乳汁、內衣過(guò)緊壓迫是常見(jiàn)誘因。建議哺乳后手法按摩乳房,從外周向乳頭方向推擠幫助排乳,配合40-45℃熱敷10-15分鐘促進(jìn)循環(huán)。若48小時(shí)未緩解需就醫排除感染。
細菌感染引發(fā)的乳腺炎可出現紅腫熱痛的硬塊,多由金黃色葡萄球菌經(jīng)乳頭皸裂處入侵導致??赡馨殡S38.5℃以上發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬混懸液等藥物,嚴重者需靜脈抗生素治療。哺乳期間仍建議繼續排乳。
激素變化促使乳腺腺泡分泌物潴留形成囊性硬塊,觸診有彈性感且邊界清晰。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無(wú)須處理,直徑超過(guò)3厘米或有壓迫癥狀時(shí),醫生可能用注射器穿刺抽吸囊液,復發(fā)者可考慮手術(shù)切除囊壁。
妊娠期雌激素水平升高可能刺激纖維腺瘤增大,形成可推動(dòng)的無(wú)痛性硬塊。產(chǎn)后6個(gè)月復查超聲,若腫瘤持續增長(cháng)或直徑超過(guò)2厘米,需手術(shù)切除防止惡變。哺乳期通常暫緩手術(shù),以定期觀(guān)察為主。
乳腺導管分泌物滯留導致導管擴張,可觸及條索狀硬塊伴乳頭溢液。細菌感染時(shí)需用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,反復發(fā)作或導管內乳頭狀瘤可疑者,需手術(shù)切除病變導管。
哺乳期發(fā)現乳房硬塊應避免自行擠壓,每日用溫水清潔乳頭后觀(guān)察變化。穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸減少壓迫,保持規律哺乳或吸乳頻率。飲食注意控制高脂肪食物攝入,增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白補充。若硬塊持續增大、皮膚出現橘皮樣改變或腋窩淋巴結腫大,須立即乳腺專(zhuān)科就診。
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