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病毒性感冒高燒不退怎么治療

呼吸內科編輯 醫(yī)路陽光
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病毒性感冒高燒不退可通過物理降溫、補液治療、抗病毒藥物、對癥藥物、就醫(yī)評估等方式治療。病毒性感冒通常由流感病毒、腺病毒等病原體感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴或冰水浴,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱藥物使用,但物理降溫不能替代藥物治療。

2、補液治療

高熱會導致大量水分流失,需少量多次飲用溫水、口服補液鹽或淡鹽水。兒童可選用補液鹽Ⅲ,成人每日飲水量建議超過2000毫升。觀察尿液顏色變淺說明補液充足,避免飲用含糖飲料加重脫水。

3、抗病毒藥物

流感病毒感染者可在醫(yī)生指導下使用磷酸奧司他韋膠囊、瑪巴洛沙韋片等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。腺病毒感染尚無特效抗病毒藥,以對癥治療為主。使用抗病毒藥物需在發(fā)病48小時內開始,超過時間窗則療效有限。

4、對癥藥物

對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液可用于退熱鎮(zhèn)痛,兩種藥物須間隔4-6小時使用。鼻塞可用鹽酸偽麻黃堿片,咳嗽可用氫溴酸右美沙芬口服溶液。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征,兒童用藥需嚴格按體重計算劑量。

5、就醫(yī)評估

高熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)意識模糊、抽搐、皮疹或呼吸困難時需急診處理。血常規(guī)檢查可鑒別細菌感染,胸片排查肺炎并發(fā)癥。重癥患者可能需要住院進行靜脈補液或氧療,免疫功能低下者需加強監(jiān)測。

病毒性感冒期間應保持室內空氣流通,每日開窗通風2-3次。飲食選擇易消化的粥類、面條,適量補充維生素C含量高的橙子、獼猴桃。發(fā)熱期避免劇烈運動,退熱后仍有乏力感需繼續(xù)休息1-2天。注意與家人分餐防止交叉感染,使用過的紙巾及時密封處理。恢復期可能出現(xiàn)持續(xù)咳嗽,可飲用蜂蜜水緩解咽喉不適,若癥狀超過2周需復查排除繼發(fā)感染。

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