高齡生二胎 不可盲目采用“試管嬰兒”

單獨生二胎政策放開(kāi),催熱助力生殖市場(chǎng)。據記者介紹,高齡母親一般擔心年齡對生育能力的影響。為了節省時(shí)間,老年母親匆忙參加人工授精,也有人希望一個(gè)人兩個(gè)人,直接采用試管嬰兒技術(shù)。生殖醫學(xué)專(zhuān)家強調,輔助生殖技術(shù)不能濫用,它不是神之手。從懷孕準備的角度來(lái)看,應該優(yōu)先自然懷孕。即使有必要采用輔助生殖技術(shù),也要按照先簡(jiǎn)后復雜的順序,不要盲目采用試管嬰兒技術(shù)。
高齡追生二胎,不能盲目采用試管嬰兒
采用輔助生殖技術(shù)應遵循必要時(shí)實(shí)施,先簡(jiǎn)單后復雜的原則,技術(shù)越復雜對嬰兒的影響越大。復雜的方法包括通稱(chēng)試管嬰兒的試管嬰兒和胚胎移植技術(shù),以此為基礎的其他技術(shù),如單精子卵細胞漿內顯微注射技術(shù)。試管嬰兒技術(shù)的適用人群主要雙側輸卵管堵塞、嚴重盆腔粘連、嚴重子宮內膜異位癥等。
1、出生后容易懷孕
過(guò)了40歲就失去生育力了嗎?這種擔心在坐三望四的單獨母親中相當普遍,也有制作試管嬰兒的人。事實(shí)上,在專(zhuān)家教授看來(lái),這種觀(guān)點(diǎn)有偏差。生育能力因人而異,不能只從年齡來(lái)判斷自己的不行。有些女性年紀不是很大,但生第一胎后做過(guò)生殖器官的手術(shù),生育能力可能受到影響?!睂?zhuān)家說(shuō),通常40歲以上會(huì )面臨卵巢功能加速減退的風(fēng)險,但也有女性卵巢功能維持在良好狀態(tài)。
生過(guò)一的女性,已經(jīng)通過(guò)上次的生育,證明自己的生殖系統基礎很好,所以不必太擔心生育能力。很多單獨媽媽之前一直在避孕,生育能力并沒(méi)有受到損害,只是自然懷孕也需要一定的時(shí)間。生殖醫學(xué)科醫生通常建議想生兩個(gè)孩子的人先嘗試自然妊娠,輔助生殖技術(shù)是有問(wèn)題的夫婦的替代方案。但是,如果第一個(gè)孩子在輔助生殖技術(shù)的幫助下順利懷孕,或者男性的精子極少,或者女性的兩側輸卵管堵塞,想側輸卵管堵塞,如果你想生第二個(gè)孩子,你應該首選輔助生殖技術(shù)。
專(zhuān)家建議,如果女性嘗試自然受孕,一年內沒(méi)有動(dòng)靜,達到不孕不育的診斷標準,應該尋求醫生的幫助,必要時(shí)可以考慮采用輔助生殖技術(shù)。40歲以上的女性在采取妊娠準備措施的同時(shí),也可以在醫院進(jìn)行生育能力評價(jià),根據評價(jià)結果,決定是否尋求輔助生殖技術(shù)的幫助。
通常醫生根據患者的實(shí)際情況制定治療方案,按先簡(jiǎn)單后復雜的順序治療。對于不需要采用試管嬰兒技術(shù)的不孕患者,醫生一般建議優(yōu)先采用人工授精,如果人工授精反復失敗,部分患者可以考慮試管嬰兒技術(shù)。
2、試管嬰兒并非沒(méi)有風(fēng)險
輔助生殖技術(shù)并非沒(méi)有風(fēng)險。專(zhuān)家表示,首先要面對胚胎移植存活率的考驗。目前,試管嬰兒的成功率約為40%~50%。其次,母親可能會(huì )在這個(gè)過(guò)程中受到傷害。人工授精、取卵和移植過(guò)程中,存在感染風(fēng)險,可引起生殖系統感染、損傷。有些患者會(huì )發(fā)生嚴重的卵巢過(guò)度刺激綜合征,極少數人會(huì )發(fā)生血栓,甚至會(huì )發(fā)生腦血栓、肺栓塞、心肌梗塞甚至威脅生命。即使胚胎在體內生存,懷孕期間,異位妊娠和流產(chǎn)的風(fēng)險也比自然妊娠的母親高。
再次,嬰兒也面臨一定的風(fēng)險。接受人工輔助生殖技術(shù)的母親,30%的人會(huì )懷孕。為了保證成活率,醫生會(huì )根據患者的年齡和身體狀況來(lái)決定著(zhù)床胚胎的數量,通常35歲以下的女性會(huì )著(zhù)床兩個(gè)胚胎,35歲以上的話(huà)會(huì )著(zhù)床三個(gè)胚胎。如發(fā)生多胎妊娠,胚胎發(fā)育穩定后,醫生實(shí)施減胎術(shù)。
有些人拒絕實(shí)施減少雙胞胎。但是,這并不意味著(zhù)可以多生一個(gè)孩子,反而會(huì )帶來(lái)更大的風(fēng)險。二胎與單胎相比,新生兒的死亡率高7-8倍。專(zhuān)家表示,二胎將面臨更高的早產(chǎn)風(fēng)險,也可能出現二胎輸血綜合癥等一系列問(wèn)題。
3、親切指導:調查不育癥,丈夫首先調查更省時(shí)
專(zhuān)家指出,接受輔助生殖技術(shù)治療的過(guò)程比較長(cháng),患者必須做好充分的思想準備。首先要做好基礎檢測,了解雙方的情況。如果女性的月經(jīng)規則是以23~35天為月經(jīng)周期的話(huà),最好在月經(jīng)前一周去看門(mén)診。男性應該一起接受診察,接受診察前3天暫時(shí)不同的房間。女性月經(jīng)不規則時(shí),在月經(jīng)的3天內來(lái)醫院檢查。
不育癥的治療是夫妻雙方的事,男女應該一起調查。有些夫妻不能同時(shí)到場(chǎng)檢查,從篩查的難度和效果來(lái)看,丈夫先檢查更合理。首先調查男性的優(yōu)點(diǎn)是從檢查到結果所花費的時(shí)間短(從幾分鐘到一小時(shí)),通過(guò)篩查精子的活力、數量,可以排除弱精子、少精子、多精子、液化異常等問(wèn)題。如果讓女方先檢查,如果情況不算復雜,至少要等待一兩個(gè)月才能走完程序。病情復雜的話(huà),則需要更長(cháng)的時(shí)間。
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