藥物治療宮頸癌的注意事項
藥物治療宮頸癌需嚴格遵醫囑，注意藥物不良反應、禁忌證及個(gè)體化治療方案。常用藥物主要有順鉑注射液、紫杉醇注射液、貝伐珠單抗注射液、拓撲替康膠囊、帕博利珠單抗注射液等，需結合患者病理分型、分期及身體狀況選擇。
1、順鉑注射液
順鉑注射液屬于鉑類(lèi)化療藥物，適用于晚期或復發(fā)轉移性宮頸癌。該藥通過(guò)破壞腫瘤細胞DNA結構抑制增殖，常見(jiàn)不良反應包括惡心嘔吐、骨髓抑制及腎毒性。用藥期間需監測血常規、腎功能，配合水化治療降低腎損傷風(fēng)險。對鉑類(lèi)藥物過(guò)敏或腎功能?chē)乐夭蝗呓谩?/p>
2、紫杉醇注射液
紫杉醇注射液為微管穩定劑，多與順鉑聯(lián)用于宮頸癌一線(xiàn)化療?？赡芤l(fā)過(guò)敏反應、周?chē)窠?jīng)病變和脫發(fā)，預處理需使用地塞米松及抗組胺藥。治療期間出現手足麻木需及時(shí)告知醫生，嚴重骨髓抑制患者需調整劑量。
3、貝伐珠單抗注射液
貝伐珠單抗注射液為抗血管內皮生長(cháng)因子靶向藥，適用于持續性或轉移性宮頸癌?？赡芤鸶哐獕?、蛋白尿和出血傾向，用藥前需控制血壓在正常范圍。近期有重大手術(shù)或咯血史患者禁用，治療期間避免侵入性操作。
4、拓撲替康膠囊
拓撲替康膠囊是拓撲異構酶抑制劑，用于鉑類(lèi)耐藥復發(fā)宮頸癌。主要不良反應為骨髓抑制和腹瀉，需定期檢查血象。重度中性粒細胞減少患者應延遲給藥，同時(shí)避免與其他骨髓抑制藥物聯(lián)用。
5、帕博利珠單抗注射液
帕博利珠單抗注射液為PD-1抑制劑，適用于PD-L1陽(yáng)性晚期宮頸癌?？赡苷T發(fā)免疫相關(guān)肺炎、結腸炎等不良反應，出現咳嗽、腹瀉需立即就醫。自身免疫性疾病活動(dòng)期患者禁用，治療前需進(jìn)行PD-L1檢測。
宮頸癌藥物治療期間應保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適量補充維生素C和維生素B族。避免辛辣刺激食物，每日飲水不少于2000毫升。治療前后定期復查血常規、肝腎功能及影像學(xué)評估療效，出現發(fā)熱、出血等異常及時(shí)就診。保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，保證充足睡眠有助于減輕治療副作用。心理疏導與家屬陪伴對改善治療依從性具有重要作用。
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