卵巢囊腫的癥狀及檢查方法
卵巢囊腫可能出現下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難等癥狀,可通過(guò)超聲檢查、腫瘤標志物檢測、腹腔鏡檢查等方法確診。卵巢囊腫可能與內分泌失調、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現為腹部包塊、性交疼痛、壓迫癥狀等。
卵巢囊腫體積增大可能壓迫盆腔組織,導致持續性下腹墜脹感。囊腫扭轉或破裂時(shí)可能引發(fā)突發(fā)性劇痛,伴隨惡心嘔吐。生理性囊腫引起的墜脹多在月經(jīng)后自行緩解,病理性囊腫需通過(guò)超聲評估后決定是否手術(shù)干預。
功能性卵巢囊腫可能干擾激素分泌,出現經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或閉經(jīng)。黃體囊腫可能導致月經(jīng)周期縮短至20天左右。建議記錄月經(jīng)周期變化,配合性激素六項檢查判斷囊腫性質(zhì)。
較大囊腫壓迫膀胱可能引起尿頻尿急,嚴重時(shí)導致排尿不暢。雙側卵巢囊腫可能同時(shí)壓迫輸尿管引發(fā)腎積水。出現排尿異常需完善泌尿系統超聲,排除囊腫與泌尿器官的解剖關(guān)系。
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示囊腫位置、大小及血流信號,區分單純性囊腫與實(shí)性腫塊。超聲檢查無(wú)創(chuàng )且重復性好,是隨訪(fǎng)囊腫變化的首選方法。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期女性建議避開(kāi)經(jīng)血干擾期。
CA125和HE4聯(lián)合檢測有助于鑒別良惡性囊腫,但子宮內膜異位癥也可能導致CA125升高。建議多次檢測觀(guān)察指標變化趨勢,結合影像學(xué)特征綜合判斷。絕經(jīng)后女性腫瘤標志物異常需特別警惕。
發(fā)現卵巢囊腫后應每3-6個(gè)月復查超聲,避免劇烈運動(dòng)防止囊腫扭轉。飲食注意控制豆制品等植物雌激素攝入,保持規律作息調節內分泌。若出現急性腹痛、持續發(fā)熱或囊腫直徑超過(guò)5厘米,需及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。術(shù)后患者需定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)情況。
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