小兒骨折易出現兩種類(lèi)型嗎
小兒骨折易出現青枝骨折和完全性骨折兩種類(lèi)型。兒童骨骼柔韌性較強，骨折表現與成人存在差異，需結合年齡、受傷機制綜合判斷。
1、青枝骨折
青枝骨折是兒童特有的不完全骨折類(lèi)型，因骨骼富含有機質(zhì)且骨膜較厚，骨折時(shí)一側骨皮質(zhì)斷裂而另一側保持連續，類(lèi)似折斷青樹(shù)枝的表現。常見(jiàn)于前臂、小腿等部位，多由跌倒時(shí)手掌撐地或直接撞擊導致。典型表現為局部腫脹、壓痛，但畸形不明顯。X線(xiàn)可見(jiàn)骨皮質(zhì)皺褶或成角。治療通常采用石膏固定3-4周，須定期復查確保對位良好。
2、完全性骨折
完全性骨折指骨皮質(zhì)完全斷裂，可分為橫行、斜行或粉碎性骨折。高能量創(chuàng )傷如車(chē)禍、高處墜落更易導致此類(lèi)骨折，常伴隨明顯畸形、異?；顒?dòng)及骨擦音。骨骨骺損傷是兒童特有的完全骨折亞型，可能影響骨骼發(fā)育。需通過(guò)CT或MRI評估損傷程度。治療根據情況選擇手法復位石膏固定或手術(shù)內固定，合并骨骺損傷時(shí)需長(cháng)期隨訪(fǎng)生長(cháng)板閉合情況。
兒童骨折后應限制患肢活動(dòng)，避免二次損傷。飲食需增加富含鈣質(zhì)的牛奶、奶酪及維生素D豐富的魚(yú)類(lèi)，促進(jìn)骨骼愈合。定期隨訪(fǎng)拍攝X線(xiàn)片觀(guān)察愈合進(jìn)度，發(fā)現石膏松動(dòng)、肢體腫脹加劇或感覺(jué)異常需及時(shí)復診?？祻推谠卺t生指導下逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，防止肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。
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