心絞痛患者的日常護理需要做好哪些方面

心絞痛患者的日常護理需重點(diǎn)關(guān)注生活方式調整、藥物管理、癥狀監測、心理調節及緊急應對措施。
心絞痛患者應保持低鹽低脂飲食,限制動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克??蛇m當增加燕麥、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。避免吸煙飲酒,吸煙會(huì )損傷血管內皮,飲酒可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。根據身體耐受性選擇散步、太極拳等有氧運動(dòng),每周運動(dòng)3-5次,每次持續20-30分鐘,運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。
患者需嚴格遵醫囑服用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等擴張冠狀動(dòng)脈藥物,阿托伐他汀鈣片等調脂藥物,以及阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。注意觀(guān)察藥物不良反應,如硝酸酯類(lèi)藥物可能引起頭痛,他汀類(lèi)藥物可能導致肌肉酸痛。不可自行增減藥量或停藥,外出時(shí)隨身攜帶急救藥物。定期復查血脂、肝功能等指標,評估藥物治療效果。
每日記錄胸痛發(fā)作的頻率、持續時(shí)間、誘因及緩解方式,注意疼痛是否放射至左肩背部或下頜。觀(guān)察是否出現氣促、出汗、惡心等伴隨癥狀。若疼痛性質(zhì)改變、發(fā)作較前頻繁或持續時(shí)間延長(cháng),可能提示病情進(jìn)展,需及時(shí)就醫。監測血壓、心率等生命體征,高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。
長(cháng)期疾病困擾易導致焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力。避免情緒劇烈波動(dòng),觀(guān)看刺激性的影視節目或參與激烈爭論可能誘發(fā)心絞痛。參加病友互助小組,與家人保持良好溝通,獲得社會(huì )支持。若出現持續情緒低落、失眠等表現,可尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。
心絞痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),坐下或半臥位休息,舌下含服硝酸甘油片,若5分鐘后未緩解可重復給藥1次。保持環(huán)境通風(fēng),解開(kāi)領(lǐng)口腰帶等束縛物。如疼痛持續超過(guò)15分鐘或伴有大汗淋漓、意識模糊等癥狀,需立即撥打急救電話(huà)?;颊呒凹覍賾獙W(xué)習心肺復蘇術(shù),家中備有自動(dòng)體外除顫儀更佳。
心絞痛患者需建立健康檔案,每3-6個(gè)月復查心電圖、心臟超聲等檢查。冬季注意保暖,避免冷空氣刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。合并糖尿病者需嚴格控制血糖,高血壓患者應規律監測血壓。家屬應了解患者用藥情況和應急處理流程,共同參與疾病管理。通過(guò)規范治療和科學(xué)護理,多數患者可維持較好的生活質(zhì)量。
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