心絞痛患者應如何治療
心絞痛可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起,可能伴隨胸悶、胸痛等癥狀。
心絞痛患者需戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食,控制體重在合理范圍。每日進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如快走或游泳,避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)胸痛。保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張或激動(dòng)。規律作息有助于減少心肌耗氧量,改善冠狀動(dòng)脈供血。
硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片可穩定斑塊,血管緊張素轉換酶抑制劑能改善心肌重構。用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴張或支架植入改善血管狹窄。適用于藥物治療效果不佳的穩定性心絞痛,或急性冠脈綜合征患者。術(shù)前需完善冠狀動(dòng)脈造影評估病變程度,術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物預防支架內再狹窄。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變或左主干病變患者。通過(guò)取自體血管搭建旁路,恢復心肌血液供應。術(shù)前需評估心肺功能及手術(shù)風(fēng)險,術(shù)后需進(jìn)行心臟康復訓練。微創(chuàng )冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)創(chuàng )傷較小,恢復較快。
丹參滴丸可活血化瘀,麝香保心丸能芳香溫通,適用于氣滯血瘀型心絞痛。針灸內關(guān)、膻中等穴位可改善心肌供血。中藥調理需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。配合穴位按摩有助于緩解胸悶癥狀。
心絞痛患者日常應低脂低鹽飲食,多攝入深海魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜水果。每周進(jìn)行3-5次中等強度運動(dòng),監測血壓血糖指標。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救,定期復查心電圖和心臟超聲。出現胸痛持續時(shí)間延長(cháng)或程度加重時(shí)需立即就醫,警惕心肌梗死發(fā)生。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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