喉切除術(shù)后的再發(fā)聲方式是什么?

全喉切除術(shù)是中晚期喉癌患者最安全有效的手術(shù)方式,目前該手術(shù)方式占所有喉癌手術(shù)的50%-60%,但喉切除術(shù)損害喉功能,嚴重影響患者生活質(zhì)量。重建全喉切除術(shù)患者術(shù)后喉功能,改善患者生活質(zhì)量是喉科專(zhuān)家和患者關(guān)注的重點(diǎn)。
一、全喉切除術(shù)后復音方式
1、食管發(fā)音:抬頭、屏氣、挺胸、頸部放松、進(jìn)氣動(dòng)作、氣體進(jìn)入食道后感覺(jué)立即打嗝的拇指堵住氣管前部的氣管口,增加胸腔壓力,使氣體進(jìn)入食道
2、電子喉發(fā)聲:全喉切除術(shù)后3~4周,手術(shù)切口愈合,全身狀態(tài)良好,可進(jìn)行電子喉發(fā)音訓練?;颊呤殖蛛娮雍?,將振動(dòng)膜片貼在同一側頸部下頜骨下皮膚處,拇指控制開(kāi)關(guān),啟動(dòng)開(kāi)關(guān),使患者發(fā)出元音A和數字1~10,判斷聲音共鳴效果,多次訓練找到最佳共鳴點(diǎn)。
3、小揚聲器發(fā)音:將導管的聲音從一側的嘴角深入舌面,距舌尖約4厘米,將蓋子蓋住氣管的口,呼出氣體,使氣流通過(guò)氣管進(jìn)入振動(dòng)體,振動(dòng)橡膠膜。
二、全喉切除術(shù)后復音方式的優(yōu)缺點(diǎn)
1、食道語(yǔ)適用于喉癌患者無(wú)氣管和食管等部位的轉移,患者全身狀況良好的患者食道語(yǔ)操作簡(jiǎn)單,不需要額外的設備佩戴和手術(shù),但需要長(cháng)期訓練,具有一定的失敗率,患者需要長(cháng)期堅持的毅力。
2、小喇叭沒(méi)有嚴格的適應證,成功的發(fā)音率很高,但其手持操作等缺點(diǎn)也會(huì )嚴重影響患者的生活質(zhì)量,有些患者構詞困難等。
3、電子喉適應證廣泛,可滿(mǎn)足日常對話(huà)要求,但聲音顏色差,與自然人聲大不相同,發(fā)音質(zhì)量差,同樣不能避免手持操作,價(jià)格比較高。
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