嬰兒中耳炎聽(tīng)力減退怎么辦

嬰兒中耳炎聽(tīng)力減退可通過(guò)保持耳道清潔、調整喂養姿勢、遵醫囑使用藥物、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。嬰兒中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統發(fā)育不完善、過(guò)敏反應等原因引起。
嬰兒中耳炎可能導致耳道分泌物增多,家長(cháng)需使用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免用力過(guò)猛損傷耳道皮膚。清理時(shí)注意固定嬰兒頭部防止突然扭動(dòng),動(dòng)作需從耳廓向外擦拭,不可將棉簽深入耳道內部。每日清理1-2次,發(fā)現膿性分泌物或血性液體時(shí)應立即停止操作并就醫。
哺乳時(shí)保持嬰兒頭部高于胃部,采用45度角半臥位姿勢喂養,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。避免平躺喂奶或奶瓶喂養時(shí)奶流速過(guò)快,這些情況容易導致乳汁通過(guò)咽鼓管逆流至中耳腔。家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰兒吮吸時(shí)是否出現嗆咳或耳部不適表現,必要時(shí)改用小孔奶嘴控制流速。
細菌性中耳炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素顆粒等抗生素。過(guò)敏性中耳炎可能需要氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過(guò)敏治療。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒是否出現皮疹、腹瀉等不良反應,完成規定療程不可自行停藥,即使癥狀緩解也需復查耳內情況。
當中耳積液持續存在并影響聽(tīng)力時(shí),耳鼻喉科醫生可能建議行鼓膜穿刺術(shù)。該操作在局部麻醉下用細針穿刺鼓膜抽吸積液,能快速緩解耳悶脹感和聽(tīng)力下降。術(shù)后需保持耳道干燥,避免洗頭洗澡時(shí)進(jìn)水,按醫囑使用氧氟沙星滴耳液預防感染,通常穿刺孔可在3-5天內自行愈合。
對于反復發(fā)作的分泌性中耳炎,可能需要在全麻下實(shí)施鼓膜置管術(shù)。醫生會(huì )在鼓膜上放置微型通氣管維持中耳壓力平衡,促進(jìn)積液排出。置管期間需定期門(mén)診復查管道通暢情況,避免游泳或劇烈嗆水,多數通氣管會(huì )在6-12個(gè)月后自行脫落,鼓膜愈合后聽(tīng)力通??苫謴驼?。
家長(cháng)應避免自行給嬰兒掏耳朵或使用偏方滴耳,注意觀(guān)察嬰兒對聲音的反應靈敏度,定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查。保持居室空氣流通,避免接觸二手煙,感冒時(shí)及時(shí)清理鼻腔分泌物。哺乳期母親需保證營(yíng)養均衡,適當補充維生素A和鋅元素有助于增強嬰兒呼吸道免疫力。發(fā)現嬰兒頻繁抓耳、哭鬧或對呼喚無(wú)反應時(shí),應及時(shí)到耳鼻喉科就診評估。
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