想讓孩子發(fā)育 不要錯過(guò)這個(gè)重要時(shí)期
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發(fā)育
很多家長(cháng)都知道鈣的好伙伴維生素d對嬰兒的成長(cháng)發(fā)育很重要，促進(jìn)體內鈣的吸收，促進(jìn)嬰兒的成長(cháng)發(fā)育，預防出現碘等。但是，維生素d在日常食物中的含量不高，光靠日常食物就不能完全滿(mǎn)足體內每天需要的維生素d。
曬太陽(yáng)是獲得維生素d最自然、最經(jīng)濟的來(lái)源，不涂防曬霜就不能露出皮膚曬太陽(yáng)，得到更好的效果。否則，太陽(yáng)的作用也有限。對于小寶寶來(lái)說(shuō)，他們的皮膚比較嬌嫩，陽(yáng)光直曬很容易曬傷皮膚，增加其遠期患上皮膚癌的風(fēng)險，所以，醫生通常都會(huì )建議小寶寶每天額外補充維生素D，常規補到兩至三歲。
但在保健中，我們遇到孩子，他們的前門(mén)比較小，有些家長(cháng)擔心繼續給這些前門(mén)小的嬰兒補充維生素d，嬰兒的門(mén)關(guān)得快，有可能影響智力發(fā)育。那么，對于前面的門(mén)戶(hù)小或者稍微關(guān)閉的孩子來(lái)說(shuō)，能補充維生素d嗎
我們先來(lái)看一下囟門(mén)是個(gè)什么東西？囟門(mén)是嬰幼兒時(shí)期一種特殊的生理結構，它其實(shí)是我們顱骨的骨與骨之間的縫隙，寶寶在出生之后由于顱骨還沒(méi)有發(fā)育完全，所以骨與骨之間存在有縫隙，并在頭的頂部與枕后部形成兩個(gè)沒(méi)有骨頭覆蓋的區域，分別稱(chēng)為前囟門(mén)和后囟門(mén)。
后囟門(mén)通常在寶寶出生時(shí)已接近閉合或僅可容納指尖，不太容易被摸到，而且閉合得也比較早，通常在寶寶出生1-4個(gè)月內即閉合了，所以被大家關(guān)注較多的是前囟門(mén)。
前囟門(mén)是兩側額骨與兩側頂骨之間的菱形間隙, 它是頭顱上最大的骨縫交點(diǎn)，由于此處沒(méi)有骨塊存在，表面是頭皮，下面是腦膜，其次是大腦和腦脊液。
把手輕輕放在門(mén)上時(shí)，比其他部分稍微凹陷柔軟，可以看到是跳躍，腦脊液壓力隨著(zhù)心臟的搏動(dòng)、血壓的變化而跳躍，跳躍與脈搏的搏動(dòng)一致。通常，嬰兒的前門(mén)約為1.5-2cm，一般在1歲到1歲半左右完全關(guān)閉。
補充維生素d會(huì )提前關(guān)閉門(mén)，影響頭周?chē)某砷L(cháng)和智力發(fā)育嗎？其實(shí)，家長(cháng)不必太擔心。維生素d是固醇類(lèi)衍生物，主要通過(guò)受體發(fā)揮作用，調節血液中的鈣、磷水平，促進(jìn)鈣磷的吸收，促進(jìn)骨骼骨化，起到預防瘧疾的作用。
很多研究表明，適當補充維生素d，門(mén)不會(huì )早點(diǎn)關(guān)閉，也不會(huì )影響嬰兒的頭圍。另外，需要特別說(shuō)明的是，并非所有的門(mén)都很小或者關(guān)閉很早是病理狀況。
國內外的一些研究表明，前門(mén)的發(fā)育與頭圍之間沒(méi)有顯著(zhù)的聯(lián)系，主要原因是即使嬰兒的前門(mén)關(guān)閉，隨著(zhù)頭的發(fā)育，頭的骨縫也能擴大，頭圍也能擴大。另外，嬰兒的門(mén)只是作為參考，評價(jià)嬰兒大腦的發(fā)育，需要結合嬰兒的神經(jīng)發(fā)育狀況來(lái)看。
因此，對于門(mén)小或關(guān)閉早的孩子，要注意監視，監視頭圍的大小和神經(jīng)運動(dòng)的發(fā)育狀況符合嬰兒的月齡，不必太擔心門(mén)小或關(guān)閉早會(huì )影響孩子的大腦發(fā)育。但是，如果發(fā)現兒童的頭部范圍超過(guò)正常值，或者神經(jīng)運動(dòng)的發(fā)育明顯落后于該月齡的正常水平，則需要提高警惕。
總的來(lái)說(shuō)，嬰兒的門(mén)和補充維生素d之間沒(méi)有沖突，家長(cháng)可以安心地給嬰兒補充維生素d，促進(jìn)嬰兒的成長(cháng)發(fā)育。
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