什么是甲狀腺微小癌
甲狀腺微小癌是指腫瘤直徑不超過(guò)10毫米的甲狀腺癌,屬于分化型甲狀腺癌的一種亞型,主要包括乳頭狀癌和濾泡狀癌。
甲狀腺微小癌通常生長(cháng)緩慢且預后較好,多數患者無(wú)明顯癥狀,常在體檢中通過(guò)超聲檢查發(fā)現頸部甲狀腺區域存在微小結節。這類(lèi)結節可能表現為邊界不清、形態(tài)不規則或伴有微小鈣化點(diǎn)。部分患者可能出現頸部輕微不適或吞咽異物感,但很少引起聲音嘶啞或呼吸困難等壓迫癥狀。診斷主要依靠高頻超聲檢查,結合細針穿刺活檢進(jìn)行病理確診。對于確診的甲狀腺微小癌,若腫瘤未突破包膜且無(wú)淋巴結轉移跡象,可考慮密切隨訪(fǎng)觀(guān)察而非立即手術(shù)。隨訪(fǎng)期間需每3-6個(gè)月復查甲狀腺超聲,監測結節大小及特征變化。
甲狀腺微小癌通常生長(cháng)緩慢且預后較好,多數患者無(wú)明顯癥狀,常在體檢中通過(guò)超聲檢查發(fā)現頸部甲狀腺區域存在微小結節。這類(lèi)結節可能表現為邊界不清、形態(tài)不規則或伴有微小鈣化點(diǎn)。部分患者可能出現頸部輕微不適或吞咽異物感,但很少引起聲音嘶啞或呼吸困難等壓迫癥狀。診斷主要依靠高頻超聲檢查,結合細針穿刺活檢進(jìn)行病理確診。對于確診的甲狀腺微小癌,若腫瘤未突破包膜且無(wú)淋巴結轉移跡象,可考慮密切隨訪(fǎng)觀(guān)察而非立即手術(shù)。隨訪(fǎng)期間需每3-6個(gè)月復查甲狀腺超聲,監測結節大小及特征變化。
當甲狀腺微小癌出現腫瘤增長(cháng)加速、突破包膜或伴有可疑淋巴結轉移時(shí),則需行甲狀腺切除術(shù)。手術(shù)方式根據病情可選擇單側甲狀腺葉切除或全甲狀腺切除,術(shù)后可能需配合放射性碘治療。甲狀腺微小癌患者術(shù)后通常需要長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行促甲狀腺激素抑制治療,定期復查甲狀腺功能及甲狀腺球蛋白水平。日常需保持均衡飲食,適量攝入含碘食物,避免頸部外傷和過(guò)度電離輻射暴露,維持規律作息和良好心態(tài)。