慢性腎臟病分期標準
有很多腎臟病患者在患病早期很難發(fā)現問(wèn)題,導致患者在發(fā)現時(shí)已經(jīng)遲了。如果能夠在早期發(fā)現疾病,及早治療,就可以大大提升救治率。根據腎臟病的受損程度以及發(fā)病時(shí)體內元素含量的不同,可以將腎臟病分為不同時(shí)期,接下來(lái)就給大家詳細介紹一下慢性腎臟病的分期標準。
一、以往根據腎功能受損的不同程度把慢性腎衰竭從輕到重分為以下幾個(gè)階段。
1、腎功能不全代償期:當腎單位受損未超過(guò)正常的50%肌酐清除率50~80ml/min,有貯備的腎功能代償而不出現血尿素氮等代謝產(chǎn)物增高,血肌酐維持在正常水平,常有夜尿增多外,無(wú)任何臨床癥狀。
2、腎功能不全失代償期:腎單位受損超過(guò)50%肌酐清除率50~20ml/min,血肌酐達133~442μmol/L2~5mg/dl,血尿素氮超過(guò)7.1mm01/L20mg/dl,患者可有無(wú)力、納差、輕度貧血等臨床表現。
3、腎衰竭期:血肌酐升到442~707μmol/L5~8mg/dl,肌酐清除率降低到20~10ml/min,血尿素氮上升達179~286mmol/L50~80mg/dl,患者出現貧血、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等各系統的醫|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理多種臨床表現。
4、尿毒癥期:血肌酐達707μmol/L8mg/dl以上,肌酐清除率降到10ml/min以下,血尿素氮超過(guò)286mmol/L80mg/dl,患者有明顯的酸中毒、貧血及嚴重的全身各系統癥狀。
二、近年來(lái)根據國際公認的K/DOQI指南,臨床按照腎小球濾過(guò)率的水平將慢性腎臟病分為5期,其中2~5期為慢性腎衰竭的不同階段:
1期:腎損害:GFR正?;蛏摺?0ml/min?1.73㎡。
2期:腎損害伴GFR輕度下降60~90ml/min?1.73㎡。
3期:GFR中度下降30~59ml/min?1.73㎡。
4期:GFR重度下降15~29ml/min?1.73㎡。
5期:腎衰竭GFR
血尿素氮受諸多因素如蛋白質(zhì)入量、發(fā)熱及消化道出血等的影響很大,不能單獨作為衡量腎功能受損輕重的指標。肌酐清除率可作為慢性腎衰竭分期的指標,有利于對患者作出適當的處理。
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