生長(cháng)發(fā)育科檢查什么？
生長(cháng)發(fā)育科主要檢查兒童體格發(fā)育、神經(jīng)心理發(fā)育、內分泌功能及相關(guān)疾病，涵蓋身高體重評估、骨齡檢測、激素水平測定等項目。
1、體格發(fā)育評估
通過(guò)測量身高、體重、頭圍等數據繪制生長(cháng)曲線(xiàn)，對比標準值判斷發(fā)育是否偏離正常軌跡。定期監測可早期發(fā)現生長(cháng)遲緩或過(guò)度發(fā)育，如身高低于同年齡同性別兒童3個(gè)百分位需警惕生長(cháng)激素缺乏癥。常用工具包括杠桿式身高體重計、軟尺等，檢查前應脫鞋摘帽保持直立姿勢。
2、骨齡檢測
采用左手腕部X光片觀(guān)察骨骨骺閉合程度，評估骨骼實(shí)際發(fā)育年齡。骨齡較實(shí)際年齡落后2年以上可能與甲狀腺功能減退、營(yíng)養不良有關(guān)，提前2年需排查性早熟。檢測結果結合生長(cháng)速度可預測成年身高，指導是否需要生長(cháng)激素干預。
3、激素水平測定
通過(guò)靜脈采血檢測生長(cháng)激素、胰島素樣生長(cháng)因子1、甲狀腺激素等指標。生長(cháng)激素激發(fā)試驗可診斷垂體性侏儒癥，促性腺激素檢測有助于鑒別真性性早熟。檢查前需空腹8小時(shí)，劇烈運動(dòng)可能影響生長(cháng)激素分泌水平。
4、神經(jīng)心理發(fā)育篩查
采用丹佛發(fā)育篩查測驗、格塞爾發(fā)育量表等工具評估語(yǔ)言、運動(dòng)、社交能力。發(fā)現發(fā)育里程碑延遲時(shí)需排查腦癱、自閉癥譜系障礙等疾病，3歲前是早期干預黃金期。檢查需家長(cháng)配合記錄兒童日常行為表現。
5、遺傳代謝病篩查
針對特殊面容、智力落后的兒童進(jìn)行染色體核型分析、基因檢測，常見(jiàn)如特納綜合征、普拉德-威利綜合征。串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)可檢測苯丙酮尿癥等先天性代謝缺陷，陽(yáng)性結果需結合臨床表現和家族史綜合判斷。
建議家長(cháng)每3-6個(gè)月記錄兒童生長(cháng)數據，發(fā)現生長(cháng)速度年增幅不足5厘米或身高持續低于標準值時(shí)及時(shí)就診。日常保證均衡飲食，每天攝入500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉，補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。確保每天1小時(shí)戶(hù)外運動(dòng)，夜間睡眠不少于8小時(shí)，避免接觸含激素食品。檢查前避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)，攜帶既往生長(cháng)記錄和家族身高資料供醫生參考。
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