闌尾切除術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)
關(guān)鍵詞：
闌尾
闌尾炎為我們的生活帶來(lái)了極大的困擾，為了解決這個(gè)問(wèn)題，我們是煞費苦心。而其治療的方法，常見(jiàn)的便是闌尾切除，那么知道一些闌尾切除的技術(shù)，便是非常必要的了。
1）麻醉：一般采用硬脊膜外麻醉，也可采用局部麻醉。
2）切口選擇：一般情況下宜采用右下腹麥氏切口（McBurney切口）或橫切口。如診斷不明確或腹膜炎較廣泛應采用右下腹經(jīng)腹直肌探查切口，以便術(shù)中進(jìn)一步探查和清除膿液。切口應加以保護，防止被污染。
3）尋找闌尾：部分病人闌尾就在切口下，容易顯露。沿結腸帶向盲腸頂端追蹤，即能找到闌尾。如仍未找到闌尾，應考慮可能為盲腸后位闌尾，用手指探查盲腸后方，或者剪開(kāi)盲腸外側腹膜，將盲腸向內翻即可顯露盲腸后方的闌尾。
4）處理闌尾系膜：用闌尾鉗鉗夾闌尾系膜，不要直接鉗夾闌尾，將闌尾提起顯露系膜。如系膜菲薄，可用血管鉗貼闌尾根部戳孔帶線(xiàn)一次集束結扎闌尾系膜，包括闌尾血管在內，再剪斷系膜;如闌尾系膜肥厚或較寬，一般應分次鉗夾、切斷結扎或縫扎系膜。闌尾系膜結扎要確實(shí)。
5）處理闌尾根部：在距盲腸0.5cm處用鉗輕輕鉗夾闌尾后用絲線(xiàn)或腸線(xiàn)結扎闌尾，再于結扎線(xiàn)遠側0.5cm處切斷闌尾，殘端用碘酒、酒精涂擦處理。于盲腸壁上縫荷包線(xiàn)將闌尾殘端埋入。荷包線(xiàn)縫合要點(diǎn)：距闌尾根部結扎線(xiàn)1cm左右，勿將闌尾系膜縫入在內，針距約2-3mm，縫在結腸帶上。荷包縫合不宜過(guò)大，防止腸壁內翻過(guò)多，形成死腔。也可做8字縫合，將闌尾殘端埋入同時(shí)結扎。在無(wú)張力下再將系膜綁扎在盲腸端縫線(xiàn)下覆蓋加固。近年來(lái)也有主張闌尾根部單純結扎，不作荷包埋入縫合。
上面便是闌尾切除的一些要點(diǎn)，希望對大家有所幫助。同時(shí)提醒大家對于闌尾炎這個(gè)問(wèn)題，我們一定不能掉以輕心，只有做好準備，才能受到比較小的傷害。
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