孩子闌尾炎怎么治療效果好

孩子闌尾炎可通過(guò)藥物治療、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、術(shù)后護理等方式治療。孩子闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石堵塞、胃腸功能紊亂等原因引起。
孩子闌尾炎早期癥狀較輕時(shí),可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、甲硝唑片等藥物控制感染。藥物治療適用于未發(fā)生穿孔或腹膜炎的單純性闌尾炎,需密切觀(guān)察體溫及腹痛變化,若48小時(shí)內無(wú)改善需考慮手術(shù)。
對于化膿性闌尾炎患兒,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素??股刂委熜璩掷m5-7天,期間應監測血常規和炎癥指標,家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)適用于多數兒童患者,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。手術(shù)通過(guò)3個(gè)0.5-1厘米的小切口完成,術(shù)后1-2天可恢復飲食。家長(cháng)需協(xié)助孩子保持切口干燥,避免劇烈運動(dòng)2周。
當闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎時(shí)需行開(kāi)腹手術(shù),可徹底清除腹腔膿液。傳統手術(shù)切口約3-5厘米,術(shù)后需留置引流管1-3天。家長(cháng)應記錄引流液性狀和量,配合醫護人員進(jìn)行切口換藥。
術(shù)后24小時(shí)內禁食,逐步過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食??蛇M(jìn)食米湯、蒸蛋羹等低渣食物,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。鼓勵孩子早期下床活動(dòng),但2周內禁止跑跳。家長(cháng)需監測體溫和排便情況,定期復查血常規。
孩子闌尾炎治療后應保持清淡易消化飲食2-4周,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉促進(jìn)傷口愈合?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月需復查腹部超聲,家長(cháng)應培養孩子規律排便習慣,預防便秘誘發(fā)闌尾炎復發(fā)。出現持續發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫。
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