腎結石疼痛的癥狀
腎結石疼痛的癥狀主要有腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐以及尿頻尿急等。腎結石是泌尿系統常見(jiàn)疾病，結石移動(dòng)或阻塞尿路時(shí)可引發(fā)典型癥狀，嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。
1、腰部鈍痛或絞痛
結石位于腎盂或輸尿管上段時(shí)，可能引起腰部持續性鈍痛，疼痛區域多位于肋骨與脊柱交界處。若結石移動(dòng)導致輸尿管痙攣，可突發(fā)劇烈絞痛，疼痛常向同側下腹部或腹股溝放射。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀，改變體位通常無(wú)法緩解。
2、血尿
結石摩擦尿路黏膜或造成機械性損傷時(shí)，約90%患者會(huì )出現肉眼或鏡下血尿。血尿程度與結石大小無(wú)直接關(guān)聯(lián)，細小結石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)更嚴重的黏膜損傷。尿液可呈淡紅色或洗肉水樣，部分患者需尿常規檢查才能發(fā)現紅細胞異常增多。
3、排尿困難
當結石嵌頓于膀胱出口或尿道時(shí)，可能導致尿流中斷、排尿費力等癥狀。男性患者可能出現尿線(xiàn)變細、分叉，嚴重時(shí)完全無(wú)法排尿引發(fā)尿潴留。此類(lèi)情況多伴有明顯尿痛，排尿時(shí)疼痛常向陰莖頭部或會(huì )陰部放射。
4、惡心嘔吐
劇烈腎絞痛可刺激腹腔神經(jīng)叢，引發(fā)反射性胃腸道癥狀?；颊呖赡艹霈F頻繁惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可導致脫水。該癥狀易與急腹癥混淆，但通常不伴有發(fā)熱或腹膜刺激征等表現。
5、尿頻尿急
結石刺激膀胱三角區或下段輸尿管時(shí)，可產(chǎn)生類(lèi)似尿路感染的膀胱刺激癥狀?；颊吲拍虼螖得黠@增多，每次尿量減少，且伴有急迫排尿感。但尿常規檢查可能無(wú)白細胞升高，抗生素治療通常無(wú)效。
腎結石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用。建議限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶等，適當控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀顆粒調節尿液酸堿度，疼痛發(fā)作時(shí)可用雙氯芬酸鈉栓或消旋山莨菪堿片緩解癥狀，但須避免自行服用排石藥物。定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化，直徑超過(guò)6毫米的結石建議考慮體外沖擊波碎石術(shù)治療。
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