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孩子的尿是紅色的怎么辦?

泌尿外科編輯 健康萬(wàn)事通
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兒童出現紅色尿液可能與飲食色素干擾、尿路感染、腎炎、泌尿系統結石或遺傳性血紅蛋白尿癥等因素有關(guān),需結合伴隨癥狀判斷病因。建議家長(cháng)立即就醫檢查尿常規、泌尿系統超聲等,明確診斷后遵醫囑治療。

1、飲食色素干擾

攝入紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的蔬菜水果可能導致暫時(shí)性紅色尿液,通常無(wú)其他不適癥狀。家長(cháng)需記錄孩子近期飲食,停止食用相關(guān)食物后觀(guān)察1-2天,若尿液顏色恢復正常則無(wú)須特殊處理。此類(lèi)情況無(wú)需用藥,注意增加水分攝入幫助代謝即可。

2、尿路感染

細菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可能導致血尿,常伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。家長(cháng)需留取新鮮中段尿送檢,確診后可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。治療期間每日清洗會(huì )陰部,保證每日飲水量超過(guò)1000毫升。

3、急性腎小球腎炎

鏈球菌感染后腎炎患兒可能出現洗肉水樣血尿,伴隨眼瞼浮腫、血壓升高。需住院監測腎功能,使用注射用青霉素鈉控制感染,配合呋塞米片利尿消腫。家長(cháng)應嚴格限制孩子食鹽攝入,每日測量體重和尿量,臥床休息2-3周。

4、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)出血,常見(jiàn)突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿。通過(guò)泌尿系CT確診后,直徑小于5毫米的結石可遵醫囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛,配合每日跳繩運動(dòng)促進(jìn)排出。家長(cháng)需督促孩子每日飲水量達到1500-2000毫升。

5、遺傳性血紅蛋白尿癥

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等遺傳病會(huì )導致血紅蛋白經(jīng)尿液排出,尿液呈醬油色,可能伴隨貧血、黃疸。需進(jìn)行溶血相關(guān)檢查,確診后使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,嚴重時(shí)需輸血治療。家長(cháng)應注意避免孩子感染、劇烈運動(dòng)等誘發(fā)因素。

發(fā)現孩子血尿后,家長(cháng)應避免恐慌但須重視,立即收集新鮮尿液樣本(1小時(shí)內送檢最佳),記錄排尿頻率、尿色變化及伴隨癥狀。就醫前24小時(shí)避免給孩子食用染色食物,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲。治療期間保持飲食清淡,限制高鹽高蛋白食物,每日保證充足休息?;謴推诙ㄆ趶筒槟虺R?,觀(guān)察3-6個(gè)月無(wú)復發(fā)方可視為痊愈。若血尿伴隨高熱、少尿或無(wú)尿、意識改變等危重癥狀,需立即急診處理。

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