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竇房結性心律失常如何治療

心血管內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 心律失常

竇房結性心律失??赏ㄟ^(guò)生活干預、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。竇房結性心律失??赡芘c心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。

1、生活干預

竇房結性心律失?;颊邞苊膺^(guò)度勞累和精神緊張,保證充足睡眠。限制咖啡因和酒精攝入,戒煙有助于減少心律失常發(fā)作。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳,但避免劇烈運動(dòng)。保持情緒穩定,避免情緒波動(dòng)過(guò)大。飲食上注意低鹽低脂,多攝入富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。

2、藥物治療

對于癥狀明顯的竇房結性心律失常,可遵醫囑使用阿托品片、異丙腎上腺素注射液等藥物提高心率。伴有快速性心律失常時(shí)可使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。合并心肌缺血時(shí)可使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。用藥期間需定期復查心電圖,監測藥物效果和不良反應。

3、心臟起搏器植入

對于嚴重竇房結功能不全導致反復暈厥的患者,可能需要植入永久性心臟起搏器。常見(jiàn)起搏器類(lèi)型包括單腔起搏器和雙腔起搏器。起搏器植入術(shù)后需定期隨訪(fǎng),監測起搏器工作狀態(tài)。避免強磁場(chǎng)環(huán)境,防止起搏器功能受影響。起搏器電池壽命通常為5-10年,到期需更換。

4、原發(fā)病治療

針對引起竇房結性心律失常的基礎疾病進(jìn)行治療是關(guān)鍵。心肌炎患者需抗病毒和營(yíng)養心肌治療。電解質(zhì)紊亂應及時(shí)糾正血鉀、血鎂水平。甲狀腺功能異常需調節甲狀腺激素水平。藥物相關(guān)性心律失常應調整或停用相關(guān)藥物??刂聘哐獕?、糖尿病等慢性病也有助于改善心律失常。

5、中醫調理

中醫認為竇房結性心律失常多屬心悸范疇,可辨證使用炙甘草湯、生脈飲等方劑調理。針灸選取內關(guān)、神門(mén)等穴位有助于寧心安神。推拿按摩心包經(jīng)穴位可改善心臟功能。氣功鍛煉如八段錦能調節自主神經(jīng)功能。中藥調理需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行,避免自行用藥。

竇房結性心律失?;颊邞⒔】档纳罘绞?,規律作息,避免熬夜。飲食宜清淡,少食多餐,控制體重在正常范圍。定期監測心率和血壓變化,記錄癥狀發(fā)作情況。避免突然改變體位,防止暈厥跌倒。嚴格遵醫囑用藥,不自行調整藥物劑量。出現心悸加重、持續頭暈等癥狀應及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),適當參加社交活動(dòng)有助于疾病康復。

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