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尿道疼痛的原因是什么?

泌尿外科編輯 醫顆葡萄
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尿道疼痛可能由尿路感染、尿道結石、尿道損傷、尿道狹窄、尿道腫瘤等原因引起。尿道疼痛通常表現為排尿時(shí)灼熱感、尿頻、尿急等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、尿路感染

尿路感染是尿道疼痛最常見(jiàn)的原因,主要由細菌感染引起。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡艹霈F排尿疼痛、尿液渾濁、下腹墜脹等癥狀。治療可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)需多喝水促進(jìn)排尿。

2、尿道結石

尿道結石可能導致排尿時(shí)劇烈疼痛,結石可能原發(fā)于尿道或來(lái)自腎臟、膀胱。疼痛常呈刀割樣,可能伴有血尿、排尿中斷。治療需根據結石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道取石術(shù),藥物可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石素膠囊等。

3、尿道損傷

尿道損傷多由外傷、醫源性操作或性行為不當導致。表現為排尿疼痛、尿道出血、排尿困難等。輕微損傷可通過(guò)休息、多飲水緩解,嚴重損傷需留置導尿管或行尿道修復手術(shù),藥物可使用頭孢呋辛酯片預防感染。

4、尿道狹窄

尿道狹窄常由炎癥反復發(fā)作、外傷愈合后瘢痕形成導致。主要癥狀為排尿困難、尿線(xiàn)變細、排尿疼痛。治療可選擇尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù),藥物可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等改善排尿癥狀。

5、尿道腫瘤

尿道腫瘤較為少見(jiàn),可能表現為持續性尿道疼痛、血尿、尿道腫塊。確診需依靠尿道鏡檢查及病理活檢。治療根據腫瘤性質(zhì)選擇經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)、放療或化療,藥物可使用注射用順鉑、注射用多西他賽等抗腫瘤藥物。

出現尿道疼痛時(shí)應避免辛辣刺激性食物,多飲水保持每日尿量在2000毫升以上。注意會(huì )陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內褲。避免憋尿、久坐等不良習慣。若癥狀持續不緩解或伴有發(fā)熱、血尿等情況,應及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿常規、泌尿系超聲等檢查明確病因。治療期間應嚴格遵醫囑用藥,不可自行停藥或更改用藥方案。

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