得尿毒癥有換腎的嗎

得尿毒癥時(shí)可以通過(guò)腎移植手術(shù)治療,但一般較少進(jìn)行此手術(shù)。尿毒癥不是一個(gè)獨立的病,而是晚期腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎衰竭的終末階段。尿毒癥的主要病因是慢性腎臟病導致的腎功能衰竭,如原發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、遺傳性腎病、藥物和毒物等,另外慢性感染、尿路梗阻、高血壓、糖尿病等,也可引起尿毒癥。
1、原發(fā)性腎小球腎炎:如果患者存在原發(fā)性腎小球腎炎,且病變比較輕微,僅表現為少量蛋白尿或者無(wú)蛋白尿,沒(méi)有明顯的腎功能損害,可以考慮進(jìn)行腎移植手術(shù);
2、糖尿病腎?。喝绻悄虿』颊叩难强刂撇患?,可能會(huì )導致患者出現糖尿病腎病,逐漸發(fā)展為尿毒癥。此時(shí)一般建議進(jìn)行胰島素治療,以減少血糖對腎臟的損害,如果患者的尿量在500ml/min以上,肌酐超過(guò)707μmol/L,可考慮進(jìn)行腎臟替代治療,如血液透析、腹膜透析;
3、高血壓腎損害:部分高血壓患者如果控制不好,持續存在高血壓,可能會(huì )導致患者出現慢性腎衰竭,引起尿毒癥。此時(shí)需要在醫生指導下使用替代治療方案,如腹膜透析等;
4、遺傳性腎?。喝缍嗄夷I疾病、遺傳性腎炎、薄基底膜腎病等,這類(lèi)疾病一般是先天因素所導致,通常無(wú)法進(jìn)行腎移植;
5、藥物和毒物:如果患者存在藥物和毒物的接觸史,且在服用藥物或者接觸毒物后出現急性腎衰竭,進(jìn)而發(fā)展為尿毒癥,一般需要在醫生指導下使用血液透析進(jìn)行治療。
除上述原因外,如果患者出現泌尿系統梗阻,或者因外傷等原因導致泌尿系統出現損傷,在不及時(shí)治療時(shí)可能會(huì )發(fā)展為尿毒癥。
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