新生兒黃疸的癥狀及表現 如何判斷新生兒黃疸的程度
新生兒黃疸,又叫新生兒高膽紅素血癥,是指膽紅素在體內積聚而引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病,大約80%以上的足月兒和幾乎所有的早產(chǎn)兒在生后早期尤其是2~3天,都有不同程度的黃疸,具體的癥狀如下!
新生兒黃疸的癥狀有哪些?
1、孩子的皮膚和黏膜會(huì )發(fā)生黃染,所以皮膚會(huì )呈現淡黃色,主要是發(fā)生在顏面部、頸部、軀干,比較嚴重的鞏膜也會(huì )發(fā)生黃染,以及手心、腳心的皮膚都會(huì )發(fā)生黃染。新生兒黃疸如果是生理性,通常生后一周就開(kāi)始逐漸減退,到生后兩周就完全退盡,對于早產(chǎn)兒來(lái)講是生后四周完全退盡。
2、孩子除了皮膚、黏膜的黃染以外,尿、便也都會(huì )明顯發(fā)黃,因為血里面比較高的膽紅素會(huì )通過(guò)尿、便排出體外。
3、新生兒的一般狀況比較好,食欲基本正常,肝脾也沒(méi)有腫大,肝功能基本上正常。
如何判斷新生兒黃疸的程度?
我們可以在自然光線(xiàn)下,觀(guān)察新生兒皮膚黃染的程度,用拇指按壓身體較硬部位的皮膚表面,如前額、胸前或大腿等,如果僅僅是面部黃染為輕度黃染;軀干部皮膚黃染為中度黃染;用同樣的方法觀(guān)察四肢和手足心,如果也出現黃染,即為重度黃染,應該及時(shí)到醫院檢查和治療。
新生兒黃疸要每天檢測嗎?
主要還是要看是生理性的還是病理性的,因為足月兒生理性黃疸一般是在生后2~3天出現,5~7天消退,不超過(guò)兩周,而早產(chǎn)兒一般是生后3~5天出現,最遲不超過(guò)3~4周,所以建議還是在生后一周以?xún)让刻毂O測一下黃疸情況比較好。
新生兒黃疸如何治療?
新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常導致新生兒最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,導致血膽紅素水平升高,出現皮膚、粘膜和鞏膜黃色染色的癥狀。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物,在正常情況下,膽紅素可以溶解在肝臟加工和代謝后的水中,可以用體液排出;其次,當新生兒膽紅素的值超出正常范圍時(shí),可以通過(guò)光療治療;因此,當新生兒黃疸發(fā)生時(shí),盡快去醫院就診。
在新生兒中,這種情況需要了解黃疸和黃疸的嚴重程度。如果黃疸比較嚴重,它是病理性的和黃色的,需要給予治療或用藍光治療的藥物。根據兒童黃熱病的嚴重程度需要治療。由于新生兒血腦屏障發(fā)育不完善,易導致膽紅素腦病的發(fā)生,因此必須積極治療和改善黃色血管的狀況。
新生兒黃疸住院幾天出院?
這個(gè)問(wèn)題,需要根據孩子的恢復情況來(lái)決定。一般情況下,基本上一個(gè)星期左右就可以出院。首先,要看孩子的黃疸是屬于生理性的,還是病理性的。如果是生理性的,多數情況下,血清膽紅素值基本上是低于205.2umol/l,差不多兩周左右均會(huì )自行消退。但如果是病理性的,通常是需要積極的配合醫生治療。臨床上比較常用的方法就是藍光照射。另外,也有一部分是母乳性黃疸,這時(shí)可以先停止母乳,等黃疸消退后再酌情進(jìn)行母乳。避免癥狀反復發(fā)生。
新生兒黃疸要多喝水嗎?
新生兒黃疸是不需要喂水的,新生兒出現黃疸應辨別是生理性黃疸還是病理性黃疸,如果是生理性黃疸是不需要干預的,如果是病理性黃疸,這時(shí)候要查查相關(guān)的病因,然后及時(shí)對癥處理。有時(shí)候家長(cháng)可能會(huì )聽(tīng)到說(shuō)是大便排的好,小便排的好可能會(huì )減輕,確實(shí)是,如果是小孩子的大便排的比較少,尿比較少,喂養不夠,黃疸會(huì )加深,所以在新生兒,特別是早期新生兒一定要加強喂養,一般如果是母乳喂養的寶寶,母乳里面含的水分是比較夠的,所以不需要額外加水,另外如果是母乳不夠的時(shí)候,要保證寶寶的營(yíng)養,可以適當地補充一些奶粉的喂養,一般是建議六個(gè)月以?xún)燃兡溉槲桂B,不添加其他的特殊的一些食品或者是藥品,除非是有特殊的醫學(xué)指征,所以新生兒黃疸是不需要喂水的。所以,黃疸發(fā)作往往是從寶寶的頭部開(kāi)始,然后從頭部慢慢蔓延到四肢,往往只有軀干發(fā)黃則是輕微的黃疸,如果四肢都發(fā)黃,則癥狀有些嚴重,需要得到藍光照射治療,或者平時(shí)也要曬曬太陽(yáng)。如果孩子黃疸持續嚴重不愈,則最好是馬上去看醫生。
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