母乳性黃疸是怎么引起的呢？發(fā)病原因是什么呢？
很多的新生嬰兒在出生幾天后，全身的皮膚會(huì )變成黃黃的，這是黃疸的癥狀，那么為什么新生嬰兒會(huì )出現黃疸呢？母乳性黃疸又是怎么引起的呢？
（一）發(fā)病原因
其發(fā)生的原因目前認為主要是因為新生兒膽紅素代謝的腸-肝循環(huán)增加有關(guān)，由于母乳本身造成，推測主要原因有：
1.母乳中含有孕3α-20β二醇母乳性黃疸患兒母親母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的活性。
2.母乳中不飽和脂肪酸含量高母乳性黃疸患兒母親母乳中不飽和游離脂肪酸的含量增高，對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶產(chǎn)生抑制。
3.母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已結合的膽紅素再分解，小腸重吸收增加，至腸-肝循環(huán)增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
（二）發(fā)病機制
最近幾年研究認為，母乳性黃疸是在多種因素作用下，由膽紅素腸-肝循環(huán)增加所致，這種學(xué)說(shuō)較為成熟，并得到驗證，β-葡萄糖醛酸苷酶（β-GD）在發(fā)病機制中起主要作用。
1.新生兒腸道內β-GD豐富腸道內β-GD主要來(lái)源為母乳（新生兒自身也可產(chǎn)生，正常腸道菌群建立后也可產(chǎn)生，但產(chǎn)生較少），β-GD分解結合膽紅素，還原為未結合膽紅素，經(jīng)小腸再吸收進(jìn)入腸-肝循環(huán)，使血清未結合膽紅素增多，引起黃疸。
2.腸內β-GD活性高新生兒小腸中β-GD活性高，為成人的10倍。
3.膽紅素排泄少新生兒攝入不足，腸內蠕動(dòng)減少或開(kāi)奶延遲，腸道菌群建立晚，缺乏轉化膽紅素的菌群，可使結合膽紅素排泄減少。
4.膽紅素重吸收多有人發(fā)現母乳中有特殊的脂肪酸、膽固醇，促進(jìn)了未結合膽紅素的重吸收。
母乳性黃疸的發(fā)病主要是因為新生兒膽紅素代射的腸肝循環(huán)增加，這是由于母乳中含有的特殊的脂肪酸和膽固醇造成的。那么，新生嬰兒出現母乳性黃疸是不是要停止母乳喂養呢？正確的作法是繼續母乳喂養，可以采取多次少量的喂養方法。
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