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母乳性黃疸的原因是什么引起的

患者：女，27歲

病情描述:
孩子最近出現黃疸了，醫院檢查的時(shí)候說(shuō)是母乳性黃疸，母乳性黃疸的原因是什么？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

母乳性黃疸通常由母乳喂養相關(guān)因素、新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高、遺傳代謝異常等原因引起。

1、母乳喂養因素

母乳攝入不足導致腸肝循環(huán)增加，可能引發(fā)黃疸。建議家長(cháng)增加喂養頻率至每日8-12次，確保新生兒攝入足夠母乳，必要時(shí)在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。

2、膽紅素代謝特點(diǎn)

新生兒肝臟酶系統發(fā)育不完善，膽紅素結合能力較低。家長(cháng)需注意觀(guān)察皮膚黃染范圍，醫生可能建議使用茵梔黃口服液或苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝。

3、酶活性增高

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可分解結合膽紅素。該情況通常伴隨排便次數減少，可在醫生指導下使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散進(jìn)行干預。

4、遺傳代謝異常

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏等遺傳病可能加重黃疸。家長(cháng)需及時(shí)告知醫生家族病史，嚴重時(shí)需光療配合人血白蛋白注射液治療。

母乳性黃疸多為生理性過(guò)程，建議繼續母乳喂養并定期監測膽紅素值，避免過(guò)度使用配方奶替代。

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