產(chǎn)后出血原因分析 如何護理產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦
產(chǎn)后出血是產(chǎn)后常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，導致產(chǎn)后出血的原因有很多，那么產(chǎn)后出血怎么辦？產(chǎn)后出血的護理措施有哪些？
產(chǎn)后出血的原因
子宮收縮乏力
是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。影響子宮肌收縮和縮復功能的因素，均可引起子宮收縮乏力性出血。常見(jiàn)因素有：
（1）全身因素產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張，對分娩恐懼；體質(zhì)虛弱或合并慢性全身性疾病等。
（2）產(chǎn)科因素產(chǎn)程延長(cháng)使體力消耗過(guò)多；前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、妊娠期高血壓疾病、宮腔感染等可引起子宮肌水腫或滲血，影響收縮功能。
（3）子宮因素①子宮肌纖維過(guò)分伸展（多胎妊娠、羊水過(guò)多、巨大胎兒）；②子宮肌壁損傷（剖宮產(chǎn)史、肌瘤剔除術(shù)后、產(chǎn)次過(guò)多、急產(chǎn)等）；③子宮病變（子宮肌瘤、子宮畸形、子宮肌纖維變性等）。
（4）藥物因素臨產(chǎn)后過(guò)多使用鎮靜劑、麻醉劑或子宮收縮抑制劑。
胎盤(pán)因素
（1）胎盤(pán)滯留胎盤(pán)多在胎兒娩出后15分鐘娩出，若30分鐘后胎盤(pán)仍不排出，胎盤(pán)剝離面血竇不能關(guān)閉而導致產(chǎn)后出血。常見(jiàn)原因有：①膀胱充盈使已剝離胎盤(pán)滯留宮腔；②胎盤(pán)嵌頓子宮收縮藥物應用不當，宮頸內口附近子宮肌出血環(huán)形收縮，使已剝離的胎盤(pán)嵌頓于宮腔；③胎盤(pán)剝離不全第三產(chǎn)程過(guò)早牽拉臍帶或按壓子宮，影響胎盤(pán)正常剝離，剝離不全部位血竇開(kāi)放而出血。
（2）胎盤(pán)粘連或植入常見(jiàn)原因有多次人工流產(chǎn)、宮腔感染損傷子宮內膜和原發(fā)性蛻膜發(fā)育不良等。
（3）胎盤(pán)部分殘留指部分胎盤(pán)小葉或副胎盤(pán)殘留于宮腔，影響子宮收縮而出血。有時(shí)部分胎膜殘留宮腔亦可引起出血。
軟產(chǎn)道裂傷
軟產(chǎn)道裂傷后未及時(shí)檢查發(fā)現，導致產(chǎn)后出血。常見(jiàn)原因有陰道收縮助產(chǎn)（如產(chǎn)鉗助產(chǎn)、臀牽引術(shù)等）、巨大兒分娩、急產(chǎn)、軟產(chǎn)道組織彈性差而產(chǎn)力過(guò)強。
凝血功能障礙
任何原發(fā)或繼發(fā)的凝血功能異常，均能發(fā)生產(chǎn)后出血。原發(fā)性血小板減少、再生障礙性貧血等產(chǎn)科合并癥，因凝血功能障礙引起產(chǎn)后切口及子宮血竇大量出血。胎盤(pán)早剝、死胎、羊水栓塞、重度子癇前期等產(chǎn)科并發(fā)癥，可引起彌漫性血管內凝血（DIC）而導致子宮大量出血。
產(chǎn)后出血的護理措施
1、重點(diǎn)做好防感染。
產(chǎn)后出血進(jìn)行搶救之后，最怕的一點(diǎn)就是受到感染，如果出現了感染，是會(huì )對產(chǎn)婦子宮和陰道等各方面的器官都造成嚴重的損害，所以對產(chǎn)后出血的后期護理是一定要做好防感染的工作，可以使用抗生素，要保持室內的清潔和通風(fēng)。
2、需要補充元氣，有利身體恢復。
產(chǎn)婦出現產(chǎn)后出血對身體已經(jīng)造成了很大的傷害，可謂是已經(jīng)造成了元氣大傷了，這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)行補身體，恢復元氣，讓身體能恢復元氣，才能漸漸的恢復健康，建議產(chǎn)婦可以多喝燉湯和藥膳，來(lái)補充身體流失的營(yíng)養。
3、產(chǎn)婦心理健康很重要。
產(chǎn)后出血不僅對產(chǎn)婦的身體造成了影響，對產(chǎn)婦的心理也造成了很大影響，如出現產(chǎn)后出血、產(chǎn)后抑郁，如果想要快速恢復，首先要從產(chǎn)婦心理狀態(tài)入手，讓產(chǎn)婦心理能恢復正常，好的心情有利于疾病的恢復，所以一定要重視產(chǎn)婦的心理因素，一定要重視。
產(chǎn)后出血的用藥原理
產(chǎn)婦出現產(chǎn)后出血的原因要很多，造成產(chǎn)婦出血的因素不同，使用的藥物治療也是有所不同，下面小編為大家具體介紹產(chǎn)后出現的用藥原理，讓大家對產(chǎn)后出血具有跟進(jìn)一步的了解。
1、如果是因為產(chǎn)婦胎盤(pán)因素造成的產(chǎn)后出血。因為在進(jìn)行生產(chǎn)的時(shí)候胎盤(pán)還是停留在子宮內而出現的產(chǎn)后出血，因此胎盤(pán)剝離不全面和滯留的情況，可以徒手取出，如果是更加嚴重的情況，可以使用醫藥用具把殘留的胎盤(pán)物質(zhì)取出來(lái)。
2、如果產(chǎn)婦患有凝血功能障礙的情況，也是會(huì )造成產(chǎn)后出血的情況，如果在懷孕初期就發(fā)現了自己患有凝血功能障礙的情況，醫生一般是會(huì )建議孕婦進(jìn)行人工流產(chǎn)，如果是懷孕后期出現的情況，一定要配合醫生的治療，爭取能有好轉的情況出現，在后期要改善凝血機制，在進(jìn)行生產(chǎn)的時(shí)候，一定要保證有充足的血量備用，也要做好搶救的措施，以備不時(shí)之需。
3、如果是因為產(chǎn)婦的宮縮能力不足，而造成產(chǎn)婦出現出血的情況，一定要加強宮縮的力度才能有效的進(jìn)行止血，可以由專(zhuān)業(yè)的醫生進(jìn)行輔導，讓產(chǎn)婦練習如何加強宮縮。
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