糖尿病人什么情況下不宜做運動(dòng)
糖尿病患者在血糖過(guò)高、低血糖發(fā)作、急性感染、嚴重并發(fā)癥發(fā)作及空腹狀態(tài)下不宜運動(dòng)。運動(dòng)可能加重病情或誘發(fā)危險，需根據個(gè)體情況調整運動(dòng)計劃。
血糖水平超過(guò)16.7毫摩爾每升時(shí)運動(dòng)可能引發(fā)酮癥酸中毒，此時(shí)體內胰島素嚴重不足，運動(dòng)加速脂肪分解會(huì )導致酮體堆積。合并嚴重視網(wǎng)膜病變的患者運動(dòng)可能誘發(fā)眼底出血，尤其是高強度運動(dòng)可能增加玻璃體出血風(fēng)險。糖尿病腎病患者在大量蛋白尿期運動(dòng)可能加重腎臟負擔，加速腎功能惡化。存在未愈合的糖尿病足潰瘍時(shí)，運動(dòng)可能造成傷口擴大或感染擴散。心血管自主神經(jīng)病變患者運動(dòng)時(shí)無(wú)法正常調節心率與血壓，易發(fā)生暈厥或心律失常。
糖尿病患者運動(dòng)前應監測血糖水平，避免空腹或注射胰島素后立即運動(dòng)。合并急性感染如肺炎、尿路感染時(shí)需暫停運動(dòng)直至炎癥控制。新發(fā)心絞痛、近期心肌梗死或腦卒中患者須經(jīng)心血管評估后再制定運動(dòng)方案。妊娠期糖尿病患者出現先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)前置等產(chǎn)科并發(fā)癥時(shí)需限制活動(dòng)。血糖波動(dòng)大或反復出現低血糖的患者應優(yōu)先調整治療方案而非增加運動(dòng)量。
建議糖尿病患者在醫生指導下制定個(gè)性化運動(dòng)計劃，運動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品以備低血糖發(fā)作。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，避免在疾病急性期強行運動(dòng)。選擇低沖擊性運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，避免劇烈對抗性運動(dòng)。運動(dòng)前后加強血糖監測，及時(shí)調整胰島素用量。保持運動(dòng)規律性，避免連續多日不運動(dòng)后突然高強度鍛煉。
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