老人骨質(zhì)疏松應該如何用藥？盤(pán)點(diǎn)治療老人骨質(zhì)疏松的6大藥物
骨質(zhì)疏松癥在老年人中很常見(jiàn)，年齡增長(cháng)的骨骼變得脆弱。一般來(lái)說(shuō)，它需要藥物治療。我們應該吃什么藥？讓我們了解一下。
骨質(zhì)疏松癥在老年人中很常見(jiàn)，尤其是女性。對于骨質(zhì)疏松癥，重點(diǎn)是預防。除了加強鍛煉外，還應進(jìn)行必要的藥物治療，以減少骨質(zhì)流失。以下是老年人常用的六種骨質(zhì)疏松藥物。
維生素D及活性產(chǎn)物：
鈣的吸收需要維生素D，兩者的聯(lián)合平衡使用可以減少血清副甲狀腺激素的分泌，顯著(zhù)減少骨鈣回血量，增加骨鈣。骨質(zhì)疏松癥患者通常對維生素D有耐藥性，因此每天應增加到4000個(gè)國際單位。洛蓋多目前更常用，每天給0.5mg最有效、最安全。
2、氟化鈉:
氟化鈉可以刺激骨骼的形成，增加松散骨骼的量。一般每天服用50-80毫克，同時(shí)補充鈣，可交替使用半年，停藥半年。但氟化鈉的副作用較多，劑量不宜過(guò)大，應在醫生的指導下使用。
三、雙磷酸鹽：
雙磷酸鹽可減少骨吸收，抑制破骨細胞活性，增加全身松骨量。目前常用骨磷，每天口服400mg，3個(gè)月一療程。如果病情嚴重，可以先用注射，靜脈滴注，連續輸注3-5天，但不宜超過(guò)7天，否則會(huì )引起低鈣血癥。
4、鈣劑:
增加鈣的攝入量可以將負鈣平衡轉化為正鈣平衡，有利于骨重建，增加正鈣平衡，減少骨折的發(fā)生。老年人的日常飲食鈣供應至少應達到800毫克，但老年人腸道吸收功能一般較差，大部分飲食攝入不足，所以最好補充額外的鈣，年齡越大，鈣越多，65歲以上，每天鈣1500-2500毫克。對女性來(lái)說(shuō)，補鈣尤為重要。從生長(cháng)發(fā)育到35歲，一般每天攝入800-1000毫克鈣。絕經(jīng)前后女性每天的鈣攝入量不得低于1000毫克。如果不服用雌激素，每天的鈣攝入量應增加到1500毫克。為了保證足夠的鈣，單靠飲食顯然是不可能的。但腎結石患者或尿鈣高、腎結石危險患者應謹慎補鈣。
5、性激素:
人體內的性激素能促進(jìn)骨骼中蛋白質(zhì)的合成，刺激骨細胞的生長(cháng)，保持骨骼的強壯和強壯。一些性激素可以適當補充，有利于骨質(zhì)疏松癥的防治。男性可補充長(cháng)效睪酮制劑，增強骨細胞活性，抑制骨吸收，增加骨礦物質(zhì)密度。女性，尤其是絕經(jīng)后的女性，應該補充一些雌激素，因為雌激素可以降低骨組織對副甲狀腺的敏感性，刺激骨細胞產(chǎn)生骨基質(zhì)，抑制骨吸收，糾正負鈣平衡，減少尿鈣和尿羥脯氨酸，防止骨鈣回血。然而，性激素的使用應在醫生的指導下進(jìn)行。藥物的劑量、療程長(cháng)度和停藥應根據具體情況確定，并密切注意使用后的反應，特別是肝損傷、子宮內膜增殖和功能性出血。老年動(dòng)脈硬化患者應謹慎用藥。
6、降鈣素:
降鈣具有抑制骨細胞活性、減少骨細胞數量、減少骨轉化的作用。此外，降鈣還具有止痛作用。但應與鈣制劑一起使用，以克服過(guò)度降低血鈣，加重骨回收。惡心、嘔吐等副作用偶爾發(fā)生在使用過(guò)程中。其有效時(shí)間短，一般為12-16個(gè)月，長(cháng)期使用會(huì )出現耐藥性。
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