外傷引起關(guān)節積液怎么辦
關(guān)鍵詞：
關(guān)節
外傷引起關(guān)節積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、物理治療、關(guān)節穿刺等方式治療。外傷性關(guān)節積液通常由關(guān)節損傷、滑膜炎癥、韌帶撕裂、骨折、關(guān)節內出血等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止關(guān)節活動(dòng)，使用支具或繃帶固定患肢。膝關(guān)節積液時(shí)可抬高下肢促進(jìn)淋巴回流，踝關(guān)節損傷建議使用拐杖輔助行走。制動(dòng)時(shí)間根據損傷程度決定，一般需要保持1-4周，嚴重者需配合影像學(xué)檢查結果調整。
2、冷敷處理
損傷后48小時(shí)內采用冰袋間歇冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復。冷敷能收縮血管減少滲出，緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚，可在冰袋外包覆棉布。陳舊性積液或伴有皮膚破損時(shí)禁用冷敷。
3、藥物治療
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消除炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。伴明顯疼痛時(shí)短期使用洛索洛芬鈉貼劑外敷。禁止自行服用激素類(lèi)藥物，化膿性積液需加用頭孢克洛分散片抗感染。
4、物理治療
急性期過(guò)后可采用超短波促進(jìn)積液吸收，超聲波治療軟化粘連組織。慢性期選擇蠟療改善關(guān)節活動(dòng)度，脈沖磁療刺激滑膜修復。治療頻率為每日1次，10-15次為1周期，需在康復師指導下進(jìn)行。
5、關(guān)節穿刺
對于張力性積液或疑似感染時(shí)，需在無(wú)菌條件下行關(guān)節腔穿刺抽液。抽液后可能注入醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥，或玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，監測是否出現關(guān)節血腫或感染跡象。
外傷性關(guān)節積液恢復期應避免劇烈運動(dòng)，可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動(dòng)等被動(dòng)訓練。飲食增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制高嘌呤食物預防繼發(fā)性滑膜炎。若3周后腫脹未消退或出現關(guān)節發(fā)熱、夜間痛，需復查核磁共振排除半月板損傷等并發(fā)癥。
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