B超檢查小兒急性骨髓炎有什么優(yōu)勢？急性骨髓炎與蜂窩組織炎的區別是什么？
兒童急性骨髓炎的早期診斷對預后意義重大，如延誤診斷，致殘率和死亡率分別為20%和1%。急性骨髓炎發(fā)病后10-12天，可觀(guān)察骨質(zhì)損傷、骨膜增生等骨質(zhì)本身的變化，不能作為早期診斷的依據。據報道，骨掃描可以在急性骨髓炎臨床癥狀出現后24-48小時(shí)即呈陽(yáng)性，但該檢查不能清楚顯示解剖關(guān)系，且不能直接反映病變的性質(zhì)，無(wú)特異性，對于小兒，尤其新生兒假陰性率較高，再加之費用昂貴，難以普及。
B兒童急性骨髓炎損傷，易于兒童患者接受，應用于兒童急性骨髓炎的診斷，可為其早期診斷提供新的客觀(guān)依據。專(zhuān)家認為，B超檢時(shí)，探頭沿骨干縱向掃描可以準確了解病變范圍，而疼痛較重的部位往往是骨膜下積膿較多的部位。環(huán)形檢查可以提高陽(yáng)性率。檢查時(shí)，聲束應盡可能垂直于探測到的骨界面，并對同一部位進(jìn)行對比掃描。
急性骨髓炎主要與蜂窩組織炎和軟組織深膿腫有關(guān)，B超聲檢查可以做到這一點(diǎn)：蜂窩組織炎只是軟組織的炎癥變化，不累及骨膜，通過(guò)B超聲可以區分骨髓炎和軟組織感染；軟組織深膿腫超聲檢查表現為軟組織低回聲暗區，軟組織回聲可見(jiàn)于黑暗區域和骨骼之間，不同于骨膜下的膿腫。此外，B在X線(xiàn)出現異常之前，還可以發(fā)現干骺端骨髓炎是否影響關(guān)節?；撔躁P(guān)節炎表現為關(guān)節囊增厚、關(guān)節腫脹、腔內無(wú)回聲或低回聲區，有時(shí)斑點(diǎn)樣回聲增強光點(diǎn)。
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