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高血壓發(fā)病期的常見(jiàn)癥狀

心血管內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 高血壓 血壓

高血壓發(fā)病期的常見(jiàn)癥狀主要有頭痛、眩暈、耳鳴、心悸和氣短。高血壓可能與遺傳、不良生活習慣、肥胖、高鹽飲食、精神緊張等因素有關(guān),通常表現為血壓持續升高、靶器官損害等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、頭痛

高血壓引起的頭痛多表現為后腦部或太陽(yáng)穴區域脹痛,晨起時(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后可能減輕。這種頭痛與血壓波動(dòng)導致腦血管張力改變有關(guān)。當血壓超過(guò)180/120毫米汞柱時(shí)可能出現劇烈頭痛,需警惕高血壓危象??勺襻t囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

2、眩暈

高血壓患者常出現突發(fā)性眩暈,伴隨視物旋轉或平衡障礙,多在體位變化時(shí)發(fā)作。這是由于血壓升高影響內耳供血或導致椎基底動(dòng)脈供血不足所致。建議避免快速起立、轉頭等動(dòng)作,定期監測血壓。若眩暈反復發(fā)作,需排除后循環(huán)缺血等并發(fā)癥,必要時(shí)使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)。

3、耳鳴

持續性高血壓可能損傷耳蝸微血管,引發(fā)高頻蟬鳴樣耳鳴,夜間安靜時(shí)尤為明顯。長(cháng)期未控制的高血壓還會(huì )加速聽(tīng)力下降。這類(lèi)耳鳴通常雙側發(fā)生,與血壓水平呈正相關(guān)。除規范使用硝苯地平控釋片等降壓藥外,可配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),但需注意耳鳴也可能是突發(fā)性耳聾的前兆。

4、心悸

血壓升高會(huì )增加心臟后負荷,導致心肌代償性肥厚,患者可自覺(jué)心跳沉重、心前區不適。部分人伴隨早搏或竇性心動(dòng)過(guò)速,尤其在情緒激動(dòng)時(shí)加重。這種情況提示心臟已開(kāi)始出現代償性改變,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖評估心功能,常用酒石酸美托洛爾片控制心率和血壓。

5、氣短

長(cháng)期高血壓未控制者可出現活動(dòng)后氣促,平臥時(shí)加重,提示可能已發(fā)生左心功能不全。早期表現為爬樓梯、快步走時(shí)呼吸困難,后期靜息狀態(tài)下也會(huì )胸悶。這種情況需立即就醫評估心臟功能,除使用厄貝沙坦片等藥物外,還要限制鈉鹽攝入,每日監測體重變化。

高血壓患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。定期監測家庭血壓并記錄,就診時(shí)攜帶記錄供醫生參考。若出現視物模糊、胸痛、意識改變等嚴重癥狀須立即急診處理。

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