新手媽媽如何護理新生兒黃疸?新手媽媽如何護理寶寶黃疸
新生兒黃疸怎么辦?輕度黃疸嬰兒的護理
臨床認為與母乳喂養有關(guān)。多發(fā)生在嬰兒出生后3~4天,持續時(shí)間約10天左右。多見(jiàn)于因每天哺乳次數較少的初產(chǎn)婦。
1、鼓勵母親勤哺乳
對于這種情況,應該鼓勵母親勤哺乳。人工喂乳時(shí)注意觀(guān)察嬰兒吸吮是否有效。因為勤吸吮可以加速胎糞的排出,降低血中的膽紅素水平,減輕黃疸的程度。而在實(shí)際護理過(guò)程中,一些產(chǎn)婦的家屬、長(cháng)輩因為不了解新生兒黃疸的成因及護理,見(jiàn)到孩子哭鬧,認為孩子是餓黃的,往往趁著(zhù)不注意偷偷加喂一些水或葡萄糖溶液。
遇到這種情況,要加強母乳喂養宣傳教育和有成效的經(jīng)驗交流,耐心地告訴家屬這種做法會(huì )減少嬰兒對母乳的渴求,不利胎糞的排出,致使血清膽紅素升高,加速黃疸的程度,以求得家屬的理解、支持、配合。
2、皮膚護理
同時(shí)還要加強對皮膚的護理,著(zhù)重對臍部及臀部的護理。因為這時(shí)嬰兒抵抗力差、細菌侵入易引起感染。這就要求護理人員細致觀(guān)察嬰兒皮膚上出現的微妙變化,以采取相應措施如每日給嬰兒洗澡時(shí)要特別注意腋下及頸部有無(wú)膿皰瘡的發(fā)生;臍部每日用75%酒精棉簽涂擦,有滲血或滲液時(shí)處理后用小口罩,罩好臍部加以保護,保持干燥。
中度及重度的黃疸嬰兒護理
對于中度及重度黃疸主要采取藍光治療,也可以口服茵陳沖劑、清開(kāi)靈等中藥治療?,F主要介紹使用藍光治療時(shí)的護理措施。藍光治療可使嬰兒血中間接膽紅素經(jīng)光照氧化分解成水溶性一氧化膽紅素,易于從膽汁及尿液排出,是目前治療中度及重度黃疸的有效治療方法。一般采用波長(cháng)420~470mm的藍色熒光燈最為有效,光亮度約160~320w為宜,燈管與皮膚距離為33~50cm。在使用藍光箱時(shí)應注意以下幾方面。
1、一般情況
護士要了解患兒的診斷、日齡、體重、黃疸的范圍和程度、膽紅素檢查結果、生命體征、精神反應等。
2、對溫度的掌握
一般來(lái)說(shuō)藍光箱溫度在30℃~32℃,相對濕度在55%~65%時(shí)才能使用。因此在夏天就要注意散熱,冬天則要注意保暖。
3、防護
將嬰兒裸體置入光療箱時(shí)要給嬰兒戴上黑眼罩,以防損傷視網(wǎng)膜。脫去嬰兒衣褲,全身裸露,生殖器用黑色兜檔布包裹。
4、體溫監測
在光療期間應每2~4h監測生命體征1次。尤其注意嬰兒的體溫變化。體溫控制在36℃~37.5℃之間,并隨時(shí)注意保持箱內溫度與濕度。若光療時(shí)體溫上升38.5℃時(shí)要暫停光療,經(jīng)處理體溫恢復正常后再繼續治療。
5、保證充足的水分
藍光箱內的熱量使嬰兒體內水分大量蒸發(fā),如果不及時(shí)補充水分,嬰兒就容易出現煩躁不安及脫水熱,而母乳中含水分,所以要勤喂母乳。使嬰兒蒸發(fā)的水分能夠及時(shí)得到補充。
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