宮外孕是什么原因造成的?宮外孕怎么治療最好?

宮外孕是什么原因造成的?
1。女性盆腔和輸卵管發(fā)炎,導致受精卵到達輸卵管后不能轉移到宮腔,停留在卵巢或輸卵管內,導致異位妊娠。
2、對于不能懷孕的婦女,采用輔助生殖技術(shù)進(jìn)行試管受精也很容易引起異位妊娠。由于妊娠不正常,受精卵流動(dòng)性強,容易植入子宮外。
3、婦女進(jìn)行了輸卵管手術(shù),如輸卵管囊腫或復通手術(shù),會(huì )影響正常的輸卵管轉移功能,容易發(fā)生異位妊娠。建議婦女在懷孕后定期去醫院檢查,檢查妊娠囊的植入情況,是否有異位妊娠。一旦發(fā)生異位妊娠,根據自身情況采取保守治療、腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)。
宮外孕怎么治療最好?
異位妊娠是指受精卵植入子宮腔外,醫學(xué)上稱(chēng)為異位妊娠,最常見(jiàn)的是輸卵管妊娠。臨床上,異位妊娠最好的治療方案是根據患者的病情和生育要求制定的。目前,其治療主要分為預期治療、藥物化療和手術(shù)治療。
1.期待治療:適用于疼痛輕、出血少、無(wú)破裂、血液HCG小于1000miu/ml,異位妊娠包的直徑小于異位妊娠包3.0cm,有隨診條件的。
2.藥物治療:適用于疼痛輕、出血少、無(wú)破裂、血液HCG小于2000miu/ml,異位妊娠包的直徑小于異位妊娠包4.0cm,臨床上常用甲氨蝶呤(MTX)藥物治療,通過(guò)抑制滋養細胞增生,破壞絨毛,使胚胎壞死脫落,然后逐漸吸收;藥后14天血液HCG陰性連續三次下降,腹痛、陰道出血等癥狀緩解或消失,視為有效。MTX該藥物有毒副作用,嚴重者骨髓造血功能異常。
3、手術(shù)治療:根據患者病情、保留生育能力、手術(shù)方法、傳統腹部和當代腹腔鏡;腹腔鏡手術(shù)是宮外孕臨床治療的主要方法,與傳統腹部手術(shù)相比,具有腹部傷口小、約0.5-1cm,數量一般為3,不能縫合,只需要傷口膏,術(shù)中出血少,止血更徹底,術(shù)后疼痛明顯減輕,恢復快等。對于有生育要求的年輕患者,特別是一側輸卵管切除術(shù)或病變,可采用保守的手術(shù)方案,如腹腔鏡輸卵管窗口胚胎:腹部3個(gè)小傷口進(jìn)入盆腔,切開(kāi)輸卵管,取出胚胎縫合,如小傷口不需要縫合(1cm);如果患者沒(méi)有生育要求出血休克危及生命的急性患者,應立即進(jìn)行根治手術(shù),積極補液、輸血糾正休克;如腹腔鏡下患側輸卵管切除術(shù):進(jìn)入盆腔后,提起輸卵管傘端,超聲刀依次將輸卵管系膜切除至子宮間質(zhì)部,完全切除患側輸卵管。
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