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頭上出現血腫該怎么辦?

神經(jīng)外科編輯 醫心科普
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頭上出現血腫可通過(guò)冷敷處理、熱敷處理、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)清除等方式治療。頭上出現血腫通常由外傷撞擊、凝血功能障礙、血管異常、高血壓、血液病等原因引起。

1、冷敷處理

頭上出現血腫24小時(shí)內可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次冷敷10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。適用于輕度外傷引起的皮下血腫,如磕碰傷、摔傷等。冷敷時(shí)注意避免凍傷皮膚,嬰幼兒需家長(cháng)監督操作。

2、熱敷處理

頭上出現血腫48小時(shí)后可改用溫熱毛巾外敷,每日3-4次,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)加速血腫吸收,改善局部淤青。適用于無(wú)明顯繼續出血的中小型血腫,熱敷溫度應控制在40℃以下,避免燙傷。糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需家長(cháng)協(xié)助測試溫度。

3、藥物治療

血腫伴明顯疼痛時(shí)可遵醫囑使用云南白藥氣霧劑局部噴涂,或口服血府逐瘀膠囊促進(jìn)淤血消散。凝血功能異常者需配合維生素K1注射液改善凝血。合并感染時(shí)可能需頭孢克洛干混懸劑抗炎治療。藥物使用需嚴格遵循醫囑,禁止自行調整劑量。

4、穿刺抽吸

對于持續增大或直徑超過(guò)5厘米的血腫,醫生可能采用無(wú)菌穿刺抽出積血,術(shù)后加壓包扎。適用于張力性血腫或影響功能的耳廓血腫等。操作需在醫療機構由專(zhuān)業(yè)人員完成,抽吸后需觀(guān)察是否再出血,嬰幼兒患者需家長(cháng)配合固定體位。

5、手術(shù)清除

反復發(fā)作的慢性血腫或合并顱骨骨折時(shí),可能需手術(shù)切開(kāi)清除血腫并止血。嚴重凝血障礙患者術(shù)中需輸注凝血因子。術(shù)后需監測生命體征,保持傷口干燥清潔。手術(shù)適應證需由神經(jīng)外科醫生評估決定。

頭上出現血腫后應避免劇烈運動(dòng)及頭部碰撞,睡眠時(shí)墊高頭部促進(jìn)回流。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,適量增加獼猴桃等富含維生素C的水果幫助血管修復。觀(guān)察是否出現頭痛嘔吐、意識改變等顱內壓增高癥狀,嬰幼兒需家長(cháng)密切監測精神狀態(tài)。血腫長(cháng)期不消或伴隨發(fā)熱時(shí),應及時(shí)復查頭顱CT排除其他病變。日?;顒?dòng)需做好頭部防護,高血壓患者需規律服藥控制血壓。

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