仲秋 副主任醫師
輸尿管中段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上有助于小結石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-15毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎?？赡芘c結石硬度、位置等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于較大結石或碎石失敗病例，經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石?？赡芘c結石嵌頓時(shí)間、合并感染等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
急性發(fā)作期需避免劇烈運動(dòng)，日常應限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期復查超聲監測結石情況。
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