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目前治療腦梗塞的藥物

神經(jīng)外科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 腦梗塞 腦梗

腦梗塞是指腦部血液供應障礙、缺氧、缺血等引起的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。臨床上常見(jiàn)的類(lèi)型有腦血栓形成、腦栓塞等。臨床表現以突然昏厥、語(yǔ)言障礙、不省人事、半身不遂、智力障礙為主要特征。由于腦梗塞的突發(fā)性和疾病的快速發(fā)展,絕大多數患者在住院后表現出嚴重的疾病,并威脅生命健康。

1、西藥治療腦梗塞

腦梗塞的藥物有很多中醫西醫,患者各有各的發(fā)病機理,只有采用目的治療才有效,臨床上常見(jiàn)的抗凝抗血小板聚集治療、腦代謝活化劑治療、腦循環(huán)治療等,其中抗凝抗血小板聚集治療常用藥物有阿司匹林腸溶片等,常用的腦代謝活化劑有依達拉奉、磷膽堿鈉、腦活素等,常用的改善腦循環(huán)的西藥有丁苯等。

2、中藥治療腦梗塞

除了腦梗塞應用丁苯肽等改善腦循環(huán)外,還可以使用腦心通膠囊、腦栓通紅花黃注射液等中藥改善腦循環(huán),進(jìn)行中醫辯證藥物治療也可以取得一定的療效。臨床研究發(fā)現,腦梗塞采用補陽(yáng)和五湯加減聯(lián)合丹紅注射液治療,可提高治療效果,應用通竅活血湯治療,效果顯著(zhù),值得臨床推廣。

但藥物的選擇需要在醫生的指導下選擇應用,對癥下藥需要規范系統的治療,同時(shí)注意腦梗塞的后遺癥預防和治療。

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    腔隙性腦梗對壽命的影響
    回答:腔隙性腦??赡軐勖a(chǎn)生影響,具體取決于病情的嚴重程度、治療及時(shí)性以及患者的整體健康狀況。腔隙性腦梗是一種小血管病變,通常由高血壓、糖尿病等慢性疾病引起,可能導致認知功能下降、肢體無(wú)力等癥狀。通過(guò)積極控制危險因素、藥物治療和生活方式調整,可以有效延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素:腔隙性腦梗的發(fā)生與遺傳有一定關(guān)聯(lián)。家族中有腦血管疾病史的人群,患病風(fēng)險較高。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腦血管檢查,如頭顱MRI或CT,以便早期發(fā)現病變。 2、環(huán)境因素:長(cháng)期暴露于空氣污染、噪音等不良環(huán)境,可能增加腔隙性腦梗的風(fēng)險。減少環(huán)境暴露,選擇居住環(huán)境時(shí)注重空氣質(zhì)量,使用空氣凈化設備,有助于降低患病概率。 3、生理因素:高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病是腔隙性腦梗的主要誘因??刂蒲獕?、血糖和血脂水平至關(guān)重要。例如,通過(guò)飲食調整減少鹽分和脂肪攝入,增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜等。 4、外傷:頭部外傷可能導致血管損傷,進(jìn)而引發(fā)腔隙性腦梗。日常生活中注意安全,避免頭部撞擊,尤其是老年人和兒童,應加強防護措施。 5、病理因素:腔隙性腦??赡苡蓜?dòng)脈粥樣硬化、血管炎等疾病引起。針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如使用抗血小板藥物阿司匹林、他汀類(lèi)藥物降低血脂,必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。 治療方法包括藥物治療、生活方式調整和康復訓練。藥物治療方面,常用藥物有抗血小板藥物如氯吡格雷、降脂藥物如阿托伐他汀,以及降壓藥物如氨氯地平。生活方式調整包括戒煙限酒、均衡飲食和適量運動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng)如快走、游泳??祻陀柧毧赏ㄟ^(guò)物理治療和語(yǔ)言治療,幫助患者恢復肢體功能和語(yǔ)言能力。 腔隙性腦梗對壽命的影響并非不可逆,關(guān)鍵在于早期發(fā)現和積極治療。通過(guò)綜合管理危險因素、規范治療和健康生活方式,患者可以有效控制病情,延長(cháng)壽命并提高生活質(zhì)量。定期體檢、遵醫囑服藥、保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),是預防和管理腔隙性腦梗的重要措施。
    狼瘡性腎炎一般用什么藥物
    回答:狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,通常需要通過(guò)藥物治療來(lái)控制病情。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,這些藥物在醫生的指導下使用,可以有效緩解癥狀,如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見(jiàn)于育齡期女性,因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強效的抗炎和抗風(fēng)濕作用,能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對于病情較為嚴重的患者,醫生可能會(huì )建議使用更強效的藥物,如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時(shí)需要特別注意劑量和療程,以免產(chǎn)生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著(zhù)重要角色。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制免疫系統的過(guò)度反應來(lái)控制疾病進(jìn)展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見(jiàn)的選擇。如果癥狀嚴重,醫生可能會(huì )開(kāi)具硫唑嘌呤片或來(lái)氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會(huì )使用的藥物。 在藥物治療之外,日常生活中的飲食管理同樣重要?;颊邞M量選擇清淡的食物,避免辛辣和刺激性的食物,以減少對腎臟的負擔。保持健康的生活方式、定期復查和遵循醫囑,可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素,藥物治療是關(guān)鍵,但生活方式的調整同樣不可忽視?;颊邞e極配合醫生的治療方案,并在日常生活中注意飲食和生活習慣的調整,以期達到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學(xué)治療和健康生活的雙重保障下,獲得更好的生活質(zhì)量。
    緩解肌肉緊張的藥物有哪些
    回答:看到你問(wèn)緩解肌肉緊張的藥物,這個(gè)問(wèn)題很有意思,其實(shí)我們生活中遇到這種情況還真不少。對于肌肉緊張,常見(jiàn)的藥物有幾種,比如非甾體抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬、萘普生等,這些藥物能減輕炎癥和疼痛。此外,肌肉松弛劑如環(huán)托品和**也可以有效緩解肌肉的緊張狀態(tài),特別是在劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢后。不過(guò),使用任何藥物之前最好還是咨詢(xún)醫生,看看適合你的具體情況。 我記得有一次,我忙于工作,久坐在電腦前,結果導致肩膀和脖子的肌肉緊張得厲害,甚至影響了我的睡眠。那時(shí),我試過(guò)熱敷、拉伸,甚至還買(mǎi)了些常見(jiàn)的藥膏,但效果并不明顯。最后,我決定去看醫生,醫生給我推薦了一些非處方藥和一些簡(jiǎn)單的拉伸動(dòng)作,果然效果立竿見(jiàn)影。后來(lái)我養成了每小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)一下的習慣,肌肉緊張的問(wèn)題也大大減輕了。希望這些分享能對你有所幫助,祝你早日緩解肌肉緊張!
    腔隙性腦梗死的癥狀有哪些?
    回答:腔隙性梗死是指大腦半球或腦干深部的小穿孔動(dòng)脈,腔隙性梗死大多數為過(guò)度勞累,久病或先天稟賦不足導致氣血虧虛,氣血虧虛則營(yíng)養滋潤功能失調,腦部供血不足,腦髓失去營(yíng)養,缺血缺氧,在長(cháng)期高血壓的基礎上,血管壁發(fā)生變化,導致管腔閉塞并形成小梗死灶,腔隙性腦梗死的一般癥狀包括頭暈、頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、無(wú)反應、驚厥、癡呆等,平時(shí)要調整飲食,清淡飲食,按時(shí)工作和休息,腔隙性腦梗死可以根據癥狀表現考慮,主要的診斷依據是腦部ct檢查,要及時(shí)的進(jìn)行治療,保持良好的生活習慣,不必過(guò)于擔心。
    腔梗與腦梗的區別?
    回答:腔梗和腦梗都是大腦組織的梗死,這種疾病的再次發(fā)生都與患者長(cháng)期的高血壓高血脂狀態(tài)有一定的關(guān)系,對于腔梗的患者來(lái)說(shuō),平時(shí)生活當中要多吃許多清淡的食物,同時(shí)密切監測數據自己的血壓,如果血壓過(guò)高要給與藥物對癥救治。平時(shí)也要不定期實(shí)施復檢。
    血壓高會(huì )引發(fā)腦梗塞嗎
    回答:血壓高會(huì )引發(fā)腦梗塞,患者出現血壓偏高會(huì )造成血液循環(huán)變慢和血管壓力增大,如果不及時(shí)治療有可能會(huì )出現心腦供血不足,會(huì )出現局部血管失去彈性和阻塞等情況?;颊叱霈F腦梗塞之后要及時(shí)到醫院進(jìn)行腦部CT檢查和腦電圖檢查來(lái)判斷病情,可以在醫生的指導下口服活血的藥物或者是手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,在治療期間還要控制血壓,才能使身體快速恢復。
    血壓高會(huì )引發(fā)腦梗塞嗎
    回答:血壓高會(huì )引發(fā)腦梗塞,患者出現血壓偏高會(huì )造成血液循環(huán)變慢和血管壓力增大,如果不及時(shí)治療有可能會(huì )出現心腦供血不足,會(huì )出現局部血管失去彈性和阻塞等情況?;颊叱霈F腦梗塞之后要及時(shí)到醫院進(jìn)行腦部CT檢查和腦電圖檢查來(lái)判斷病情,可以在醫生的指導下口服活血的藥物或者是手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,在治療期間還要控制血壓,才能使身體快速恢復。
    腔隙性腦梗塞問(wèn)題怎么處理
    回答:腔隙性腦梗塞系大腦動(dòng)脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內囊和腦回的白質(zhì)。據中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實(shí)際大小情況,認為超過(guò)此限者為巨大腔隙,臨床少見(jiàn)。高血壓是本病的直接原因,據統計合并高血壓者達90%。
    腔隙性腦梗塞問(wèn)題怎么處理
    回答:腔隙性腦梗塞系大腦動(dòng)脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內囊和腦回的白質(zhì)。據中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實(shí)際大小情況,認為超過(guò)此限者為巨大腔隙,臨床少見(jiàn)。高血壓是本病的直接原因,據統計合并高血壓者達90%。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時(shí)期我們就應該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構,可以用改善心肌重構的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類(lèi)藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類(lèi)藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構,如果到繼續發(fā)展就會(huì )出現心衰癥狀,這時(shí)的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構的藥物,營(yíng)養心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關(guān)節扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應該用藥物的,藥物有這么兩個(gè):一是內服藥物;一個(gè)是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說(shuō)早期不能活血,不是,這是兩回事?;钛椭寡莾苫厥?,活血也能止血,在活血的同時(shí)它本身就是一個(gè)止血,因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢,不是說(shuō)讓人活血是讓它出血,不是那個(gè)意思,所以活血止疼什么時(shí)候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開(kāi)始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點(diǎn),得熱的時(shí)候再用,早些一開(kāi)始也用冰水泡也有也可以,我沒(méi)有任何別的東西我用涼水泡著(zhù)它也管用,就是早冷晚熱。
    藥物性肝損傷應如何治療
    回答:藥物性肝損傷的治療如下: 第一、需要了解病因,在醫生的指導下停止服用可疑引起肝損傷的藥物,常見(jiàn)的可引起肝損傷的藥物有:中草藥、抗結核藥物、抗甲狀腺治療藥物等。在服藥期間出現肝損傷一定要及時(shí)就醫,查明是因為藥物引起的肝損傷,還是在原有的肝病的基礎上,因為藥物的使用誘發(fā)了肝損傷。 第二、藥物治療,常用的保肝藥物有復方甘草酸苷片、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、卵磷脂片等,其中卵磷脂片主要成分是磷脂酰膽堿,參與肝臟脂肪代謝、修復肝細胞,恢復肝細胞正常的生理功能,而且它安全性較好、副作用較小。 第三、人工肝治療,如藥物性肝損傷造成肝功能衰竭,可能需要人工肝的治療。 第四、經(jīng)過(guò)積極保守治療無(wú)效者,可能需要進(jìn)行肝移植治療。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說(shuō)用了減重的藥物,比如奧利司他,會(huì )出現肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉氨酶的情況。如果說(shuō)本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類(lèi)藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應就是胃腸道的反應,可以出現惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個(gè)不良反應跟用藥劑量,以及用藥時(shí)間的長(cháng)短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應就能耐受。另外的降糖藥比如說(shuō)噻唑烷二酮類(lèi)的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險。如果說(shuō)本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類(lèi)藥物,一旦選擇了這一類(lèi)藥物,要監測心功能。
    他丁類(lèi)藥物有哪些?
    回答:他汀類(lèi)的藥物的種類(lèi)非常的多。像辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀,藥物的種類(lèi)非常的繁多。他汀類(lèi)也是也是世界上一個(gè)最偉大的發(fā)明之一。最早是在日本,在紅曲霉中提取出來(lái)的一種化學(xué)物質(zhì)。人們發(fā)現它可以有效的減少斑塊動(dòng)脈粥樣斑塊硬化的形成和發(fā)展。它機制主要是通過(guò)降脂、降低低密度脂蛋白以及抗炎等。目前來(lái)說(shuō)廣泛應用于市場(chǎng)上的是三類(lèi)藥物:辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這三種。辛伐他汀使用的時(shí)候劑量大,副作用相對也要大一點(diǎn),會(huì )出現肌肉的酸困不舒服、對肝臟、腎臟影響相對大一點(diǎn),但是它的優(yōu)點(diǎn)是比較便宜。阿托伐他汀的話(huà)是相對新一點(diǎn)的藥物,上述這些副作用它都存在,但是相對小一些。瑞舒伐他汀降脂作用更強
    治療白細胞高的藥物有哪些
    回答:治療白細胞高的藥物,主要是根據白細胞升高的原因具體選擇。 對于生理性的原因,如寒冷、緊張、劇烈運動(dòng)導致的,一般不需要用藥物來(lái)治療。 對于病理性的原因,考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類(lèi)。感染性原因大多數是由細菌感染引起的,如細菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎,可選用頭孢類(lèi)的、喹諾酮類(lèi)的,以及大環(huán)內酯類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療以后,白細胞會(huì )降低。對于非感染性的白細胞增高,常見(jiàn)于血液系統疾病,需要明確到底是哪一類(lèi)的血液系統疾病,根據疾病的性質(zhì)來(lái)選擇合適的治療方案。治療的同時(shí),動(dòng)態(tài)觀(guān)察白細胞的數值,來(lái)調整藥物的用量。
    藥物過(guò)敏的原因有哪些
    回答:藥物過(guò)敏主要是跟個(gè)人的體質(zhì)不同而決定的,就是基因的決定,比如有一種藥物叫做卡馬西平,有的人服用了以后起到正常的治療作用,但有的人同樣的劑量服用了以后就會(huì )造成比較嚴重的剝脫性皮炎,這主要還是根據每個(gè)人的基因的不一樣,因為藥物在基因的受點(diǎn)上面有一些突變以后,可能在藥物的使用上面就會(huì )有一些不同的反應。同時(shí)如果人體處于手術(shù)后的創(chuàng )傷比較大的情況下,或者本身身體激素水平分泌不正常,同時(shí)還有一些情緒或者非常激動(dòng)的,這種應激狀態(tài)下,可能會(huì )對原來(lái)一些本身不過(guò)敏的藥物也產(chǎn)生過(guò)敏的反應。
    影響藥物透皮吸收的因素
    回答:影響藥物透皮吸收的因素有性別、應用部位、皮膚病變等。 1、性別:藥物透皮吸收會(huì )受到性別的因素影響,因為男性和女性皮膚是不一樣的,相對來(lái)說(shuō)男性的皮膚會(huì )比女性的皮膚要厚,皮膚的角質(zhì)層含量也不同,所以吸收的效果也會(huì )存在差異。 2、應用部位:影響藥物透皮吸收和使用的部位也是有一定關(guān)系的,如果使用的部位皮膚比較厚的情況下,也可能會(huì )影響到皮膚的正常吸收。 3、皮膚病變:在皮膚出現嚴重的受損或者是有病變的情況下,也可能會(huì )影響到藥物的吸收能力,造成透皮吸收速度比較緩慢。
    腦轉移瘤的化療藥物有哪些
    回答:腦轉移瘤的化療藥物有長(cháng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等, 腦轉移瘤做完手術(shù)后,一般都需要進(jìn)行化療,化療藥物分為:細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物,包括長(cháng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等,目前在我們醫院最常見(jiàn)的化療藥是,替莫唑安,它能夠口服又沒(méi)有靜脈化療藥的副作用明顯,出現明顯的嘔吐,是一種常選的化療藥物。
    血液凈化需要什么藥物
    回答:血液凈化需要的藥物如下: 1、血液凈化使用的藥物比較多,包括血液透析過(guò)程中和透析后使用的藥物,透析過(guò)程主要使用的藥物,第一個(gè)是低分子肝素,或者枸櫞酸、抗凝劑;第二個(gè)是鹽水,一般用鹽水沖洗血液,是透析后常用的藥物,另外就是糾正貧血用的促紅素、葉酸、B12、鐵劑等,以及改善心功能的藥物,比如左卡尼汀。 2、糾正血壓的藥物比較多,而且都是必須使用的,比如高血壓病人,常用的藥物有ACEI、ARB、CCB等,而低血壓的病人常用的是米多君、生脈飲類(lèi)藥物。
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