腦室引流的護理主要是什么？
關(guān)鍵詞：
護理
腦室引流的護理主要包括保持引流管通暢、觀(guān)察引流液性狀、預防感染、監測生命體征和體位管理。
1、保持引流管通暢
確保引流管無(wú)折疊、扭曲或受壓，避免牽拉導致脫管。每日檢查引流系統密閉性，防止空氣進(jìn)入顱內。引流袋懸掛高度需根據醫囑調整，通常維持在與腦室平面15-25厘米的相對固定位置。若發(fā)現引流突然停止，可能提示管道堵塞，需立即通知醫生處理。
2、觀(guān)察引流液性狀
記錄24小時(shí)引流量，正常每日不超過(guò)500毫升。注意顏色變化，新鮮血性液體可能提示再出血，渾濁液體需警惕感染。引流液中出現絮狀物或沉淀物時(shí)，應留取標本送檢。引流速度突然增快可能預示顱內壓急劇變化。
3、預防感染
嚴格無(wú)菌操作更換引流袋，穿刺部位每日消毒并更換敷料。保持引流系統各接口密閉，禁止隨意打開(kāi)三通閥。病房環(huán)境定期消毒，限制探視人員?；颊叱霈F發(fā)熱、頭痛加重或頸項強直等表現時(shí)，需考慮中樞神經(jīng)系統感染可能。
4、監測生命體征
每小時(shí)測量意識、瞳孔、血壓等指標，警惕顱內壓增高危象。體溫升高可能提示感染或中樞性高熱。呼吸頻率和血氧監測有助于發(fā)現腦干受壓。持續心電監護可早期發(fā)現心律失常等自主神經(jīng)功能紊亂表現。
5、體位管理
床頭抬高15-30度促進(jìn)靜脈回流，翻身時(shí)避免牽拉引流管。躁動(dòng)患者需約束四肢，必要時(shí)使用鎮靜劑。下床活動(dòng)前需評估引流管固定情況，活動(dòng)時(shí)由醫護人員協(xié)助提引流袋。突發(fā)劇烈頭痛或嘔吐時(shí)立即平臥并通知醫生。
腦室引流期間應維持環(huán)境安靜，避免強光刺激。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)，限制鈉鹽攝入。每日進(jìn)行四肢被動(dòng)活動(dòng)預防深靜脈血栓，保持會(huì )陰清潔降低尿路感染風(fēng)險。注意觀(guān)察有無(wú)腦脊液漏、癲癇發(fā)作等并發(fā)癥征兆，所有護理操作前后需嚴格手衛生?；颊呒凹覍傩杞邮芤鞴芫S護的宣教，出現異常及時(shí)呼叫醫護人員。
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