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慢性腦供血不足怎么辦?

神經(jīng)外科編輯 醫普小能手
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慢性腦供血不足可通過(guò)調整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。慢性腦供血不足通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟疾病、血液黏稠度增高等原因引起。

1、調整生活方式

保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,限制每日鈉鹽攝入量。戒煙限酒,避免久坐,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。

2、控制基礎疾病

積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病。定期監測血壓血糖,遵醫囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片、調脂藥如阿托伐他汀鈣片??刂企w重在正常范圍,避免肥胖加重血管負擔。

3、藥物治療

遵醫囑使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊,抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片。合并焦慮抑郁時(shí)可配合使用帕羅西汀片。用藥期間定期復查肝腎功能,觀(guān)察有無(wú)出血傾向等不良反應。

4、物理治療

在康復醫師指導下進(jìn)行頸部牽引、超短波治療等物理療法。學(xué)習頸椎保健操,每日進(jìn)行頸部肌肉放松訓練??蓢L試中醫針灸治療,選取百會(huì )、風(fēng)池等穴位。避免長(cháng)時(shí)間低頭看手機或伏案工作,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。

5、手術(shù)治療

對于嚴重頸動(dòng)脈狹窄患者,經(jīng)評估后可考慮頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。椎動(dòng)脈型頸椎病壓迫血管時(shí),可能需要頸椎前路減壓融合術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片,定期復查血管超聲。

慢性腦供血不足患者應建立健康檔案,每3-6個(gè)月復查血脂血糖和頸動(dòng)脈超聲。飲食上多吃深海魚(yú)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,適量飲用綠茶。避免突然起身或劇烈轉頭,沐浴水溫不宜過(guò)高。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),可通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解焦慮。出現頭暈加重、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí)需立即就醫。

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