微創(chuàng )手術(shù)后腰椎間盤(pán)突出會(huì )復發(fā)嗎? 腰間盤(pán)突出的治療方法是什么?

微創(chuàng )手術(shù)治療后,腰椎間盤(pán)突出癥也可能復發(fā),但復發(fā)率相對較低,每天做好腰椎保護,復發(fā)的原因是什么?
微創(chuàng )手術(shù)也避免了術(shù)后復發(fā)的可能性。據文獻報道,腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng )手術(shù)后復發(fā)率為3%到10%平均在5左右%。
因此,一般來(lái)說(shuō),腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng )手術(shù)的復發(fā)率很低,一般不會(huì )復發(fā)?;颊卟槐靥珦?。如果病情發(fā)展到需要及時(shí)減壓的情況,應積極配合。畢竟,神經(jīng)損傷是不可逆轉的。
復發(fā)的原因是什么?術(shù)后腰椎間盤(pán)突出復發(fā)常與四個(gè)因素有關(guān):
1.髓核切除不徹底
一般手術(shù)只去除突出的髓核的髓核部分,并保留仍在纖維環(huán)中的髓核。雖然這樣做緩解了突出髓核對神經(jīng)的壓迫,但剩余的髓核不能誠實(shí)留在纖維環(huán)中,因為它已經(jīng)變性失水,與正常的髓核組織有很大的不同,彈性降低,負荷低。此外,纖維環(huán)有裂縫,在外力作用下,特別是術(shù)后過(guò)早負荷、腰部姿勢和康復運動(dòng)不當,容易使剩余髓核從裂縫中突出,再次壓迫神經(jīng),導致腰椎間盤(pán)突出,即腰椎間盤(pán)突出再次復發(fā)。
腰椎穩定性下降
腰椎段的穩定性主要由相應段的椎間盤(pán)、椎間關(guān)節、韌帶以及周?chē)窠?jīng)、肌肉和腹壓維持。腰椎手術(shù)后,韌帶、棘間韌帶、椎間盤(pán)等組織會(huì )受損,小關(guān)節的應力會(huì )發(fā)生變化,關(guān)節囊會(huì )松弛,導致腰椎段不穩定,加速殘留髓核組織的退化、破裂和突出,導致腰椎間盤(pán)突出癥復發(fā)。
3、不良姿勢
彎腰移動(dòng)重物是導致腰椎間盤(pán)突出癥復發(fā)的主要因素,許多人移動(dòng)重物,將使用彎腰移動(dòng)重物,然后伸直腰椎,這種方法對脊柱有很大的損害,在生活中,搬運工、快遞兄弟、司機、辦公室人員等,長(cháng)期保持向前彎曲或彎曲負姿勢。還有教師、銷(xiāo)售人員等長(cháng)期站立職業(yè),長(cháng)期站立會(huì )導致腰椎小關(guān)節脫位,磨損腰椎間盤(pán)周?chē)睦w維環(huán),也容易使纖維環(huán)破裂,髓核脫落,使腰椎間盤(pán)突出癥復發(fā)。
4、外傷
腰椎間盤(pán)突出癥患者,纖維環(huán)損傷,手術(shù)破壞纖維環(huán)結構,在劇烈運動(dòng)或負荷下,如沖擊,腰椎間盤(pán)壓力會(huì )立即增加,殘留髓核在外力作用下,通過(guò)纖維環(huán)薄弱部位,導致腰椎間盤(pán)突出術(shù)后復發(fā)。
也會(huì )加速退變,導致復發(fā)再次突出。
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