咳嗽性哮喘該如何治療？怎樣才能有效的預防咳嗽性哮喘？
咳嗽性哮喘的原因
1、遺傳(35%):
咳嗽性哮喘的原因復雜，外部敏感性和(或)非敏感性刺激物質(zhì)的質(zhì)量和量不一致，本體由于遺傳素質(zhì)存在個(gè)體差異，本體對刺激產(chǎn)生不完全相同的反應，哮喘的主要病理變化為氣道慢性非特異性炎癥，引起支氣管平滑肌痙攣，氣管粘膜水腫和肥厚，粘膜的分泌增加，粘膜功能障礙和支氣管粘液栓塞等
2、咳嗽受體(18%):
咳嗽是清除氣道內外部物質(zhì)和粘液、隔離分泌物的自身保護機制，咳嗽受體主要集中在隆突、輕微接觸或吸入粉塵的刺激反應，c纖維、末梢位于咽部、支氣管樹(shù)和肺泡，主要對化學(xué)刺激物，如卡托普利、某些炎癥介質(zhì)(如緩沖肽)等反應，同時(shí)也受到某些機械力的刺激，c纖維中含有的神經(jīng)肽類(lèi)物質(zhì)(例如p物質(zhì))的釋放，也可以增強A△纖維的活化，感覺(jué)器受到刺激后，某些炎癥介質(zhì)(例如緩沖肽)
3、哮喘門(mén)檻(15%):
McFadden指出，咳嗽性哮喘主要是大氣道狹窄，大氣道咳嗽體非常豐富，以咳嗽為主，典型的支氣管哮喘在炎癥中作用于大氣道，也作用于周?chē)臍獾?，除咳嗽外，還出現哮喘和呼吸困難，哮喘患者存在持續的氣道炎癥，支氣管上皮表面受損，上皮細胞之間緊密結合點(diǎn)下的迷離神經(jīng)末感受器暴露，容易激動(dòng)，其興奮門(mén)檻低于正常人，對各種刺激性增加，因此典型的氣管道炎癥
除了病因與夜間哮喘相同外，咳嗽性哮喘的發(fā)病原因復雜，除了患者自身的遺傳素質(zhì)、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內分泌和健康狀態(tài)等主觀(guān)因素外，應對原因、病毒感染、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動(dòng)和飲食等環(huán)境因素也是哮喘發(fā)展的重要原因。
咳嗽性哮喘該如何治療？
頑固性咳嗽往往是早期哮喘的一種表現形式，可能發(fā)展成典型的支氣管哮喘，因此應及早診斷和治療。
其本質(zhì)與典型哮喘相同，是由變應原或其他誘因引起的氣道慢性非特異性炎癥，以及在此基礎上形成的氣道高反應性和頑固性咳嗽，治療原則與典型哮喘相同，主要應用支氣管擴張劑，口服茶堿類(lèi)藥物和(或)β2受體興奮劑。
奈多羅米、色甘酸、酮替芬等抗變態(tài)反應和穩定肥大細胞的藥物也有效果。
如果這些藥物沒(méi)有效果，可以考慮使用腎上腺糖皮質(zhì)激素，使用倍氯米松(二丙酸倍氯米松)霧劑或口服潑尼松，也可以使霧化吸入抗膽堿能類(lèi)藥物。
咳嗽變異性哮喘患者飲食清淡，多吃蘿卜、刀豆、甜瓜、梨、蘋(píng)果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等新鮮蔬菜和水果。蜂蜜和麥芽糖也很好。
飲食謹慎，蝦(特別是蝦)、螃蟹(梭子螃蟹)、桂魚(yú)、黃魚(yú)、鯽魚(yú)、肥肉、豬油等海腥油。
動(dòng)物。慎重食用雪莉蕾、芹菜、酒釀等發(fā)物。平時(shí)飲食甜、咸、冷、熱適度，辛辣刺激咽部，引起咳嗽、咳嗽變異性哮喘，應慎重服用。
咳嗽性哮喘的癥狀
1、在表現為咳嗽性哮喘的成人中，發(fā)病年齡較典型哮喘為高，約有13%患者年齡大于50歲，中年女性較多見(jiàn)，而在兒童時(shí)期，咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀，甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個(gè)先兆。
2、多有較明確的家族過(guò)敏史或有其他部位的過(guò)敏性疾病史，如過(guò)敏性鼻炎，濕疹等。
3、發(fā)作大多有一定的季節性，以春秋為多。
4、臨床表現主要為長(cháng)期頑固性干咳，常常在運動(dòng)，吸入冷空氣，上呼吸道感染后誘發(fā)，在夜間或凌晨加劇，體檢時(shí)無(wú)哮鳴音，肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間，皮膚過(guò)敏原試驗可以陽(yáng)性。
5、支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性，發(fā)生陽(yáng)性反應時(shí)，可發(fā)生類(lèi)似發(fā)病時(shí)刺激性咳嗽，提示氣道高反應性存在的氣道堵塞的可逆性試驗陽(yáng)性。
6、一般的止咳化痰藥和抗生素治療無(wú)效，而用抗組胺藥，β2-受體激動(dòng)劑，茶堿類(lèi)或腎上腺皮質(zhì)激素可緩解。
怎樣才能有效的預防咳嗽性哮喘
維生素a、c和鈣質(zhì)，也要攝足。日常注意豬肝、蛋黃、肝油、胡蘿卜、韭菜、莧菜、南瓜、杏等富含維生素a的食物，多吃保護氣管上皮細胞的棗、柑橘、柚子、西紅柿、動(dòng)物內臟等富含維生素c的食物，消炎、抗壞血、防感冒、防癌、增強免疫功能的豬骨湯、魚(yú)、豆腐、青菜、芝麻醬等富含鈣的食品這些是咳嗽性哮喘患者康復所需的營(yíng)養物質(zhì)。
現代醫學(xué)認為，由于患者氣喘、咳嗽、發(fā)熱，身體消耗熱能和蛋白質(zhì)多，咳嗽性哮喘患者的飲食熱量足，蛋白質(zhì)含量高。產(chǎn)生熱能最主要的糖類(lèi)食物是五谷雜糧，一天三餐應定期定量飽和，消化功能弱的應少吃。含脂肪的動(dòng)、植物油脂，富含蛋白質(zhì)的瘦肉、肝臟、雞蛋、家禽、大豆及其制品等也要適當攝取。高蛋白食物有助于氣管炎癥的修復，提高抗病能力，必須進(jìn)一步補充。
歷代醫家證實(shí)，脾虛咳嗽性哮喘宜多吃南瓜、蓮子、山藥、糯米、芡實(shí)等補脾食品;腎陽(yáng)虛咳嗽性哮喘宜多吃未斷乳小黑毛狗肉、雀肉、核桃肉、人胎盤(pán)、牛胎盤(pán)、牛睪丸等壯腎補陽(yáng)食品;肺氣虛咳嗽性哮喘宜多吃豬肺、牛肺、蜂蜜、百合、白果、銀耳、燕窩等食品。要忌吃疑為過(guò)敏原的食物。如有些人一吃螃蟹一飲牛奶就氣喘，對螃蟹或牛奶就要忌口。此外，可能誘發(fā)咳嗽性哮喘發(fā)作的食物(俗稱(chēng)“發(fā)物”)，以及性味過(guò)分寒涼或刺激性過(guò)強的食品，如竹筍、某些海味、貝類(lèi)、蝦、蟹、牛奶、苦瓜、西瓜、綠豆芽等也應少吃，不吸煙，少飲酒，以免引起咳嗽性哮喘發(fā)作，導致氣管虛寒或刺激氣管發(fā)炎。
咳嗽性哮喘患者吃什么食物好
1、梨:梨是民間止咳用最多的水果，具有生津止渴、清熱止咳的效果。做法也很多，可以和川貝、冰糖、蜂蜜一起煮，挖核把冰糖、貝母粉蒸熟后直接吃，效果也很好。
2、蘋(píng)果:蘋(píng)果對咳嗽性哮喘也有好處，每周吃5個(gè)以上的蘋(píng)果可以改善呼吸系統和肺功能。每天吃蘋(píng)果不容易生病。蘋(píng)果含有大量的黃酮抗氧化物，這種抗氧化物可以保護肺部免受污染和吸煙的有害影響。洋蔥、茶葉和紅葡萄酒中也含有克羅素。
3、橘子:咳嗽性哮喘患者應該吃什么食物？橘子富含維生素C與檸檬酸，前者具有美容作用，后者則具有消除疲勞的作用。橘子內側的薄皮一起吃的話(huà)，除了維生素c之外，還可以攝取膳食纖維果膠，促進(jìn)通便，降低膽固醇。
4、枇杷:枇杷中含有的有機酸刺激消化腺分泌，對增進(jìn)食欲、消化吸收、止渴消暑有相當作用。枇杷含苦杏仁苷，潤肺止咳、祛痰，可治療各種咳嗽。枇杷果實(shí)和葉具有抑制流感病毒的作用。
5、葡萄:葡萄含有礦物質(zhì)鈣、鉀、磷、鐵、蛋白質(zhì)、維生素B1.B2.B6.C和p等，還含有多種人體所需的氨基酸，經(jīng)常吃葡萄對神經(jīng)衰弱、疲勞有很大幫助。
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